{"id":869808,"date":"2019-06-11T23:40:12","date_gmt":"2019-06-11T22:40:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=869808"},"modified":"2019-06-11T23:40:12","modified_gmt":"2019-06-11T22:40:12","slug":"grupos-de-mulheres-enfrentam-o-projeto-de-lei-que-aumentara-o-risco-de-vida-de-mulheres-e-recem-nascidos-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/pt-pt\/2019\/06\/grupos-de-mulheres-enfrentam-o-projeto-de-lei-que-aumentara-o-risco-de-vida-de-mulheres-e-recem-nascidos-no-brasil\/","title":{"rendered":"Grupos de mulheres enfrentam o projeto de lei que aumentar\u00e1 o risco de vida de mulheres e rec\u00e9m-nascidos no Brasil"},"content":{"rendered":"

Por Flavia Estevan<\/span>*<\/p>\n

Uma deputada do PSL tentou apresentar na semana passada, em car\u00e1ter de urg\u00eancia, por dois dias consecutivos, o Projeto de Lei 435\/2019 que supostamente dar\u00e1 autonomia \u00e0s mulheres para escolherem fazer uma ces\u00e1rea no Sistema \u00danico de Sa\u00fade.<\/p>\n

Hoje, quando se realiza uma cesariana \u00e9 preciso constar em prontu\u00e1rio qual o motivo que leva \u00e0 escolha da cirurgia, isso \u00e9 importante visto que a ces\u00e1rea tr\u00e1s riscos a sa\u00fade das mulheres e dos rec\u00e9m-nascidos.<\/p>\n

No Sus temos hoje uma taxa de 42% de ces\u00e1reas e na rede privada aproximadamente 80%. A recomenda\u00e7\u00e3o da OMS \u00e9 que somente 10% a 15% dos beb\u00eas nas\u00e7am de cesariana, que \u00e9 a estimativa dos casos que realmente precisam da interven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Entre os argumentos para esse projeto de lei, est\u00e1 o de que n\u00e3o \u00e9 justo que as mulheres que tem planos de sa\u00fade possam \u201cescolher\u201d por uma cesariana e as mulheres no sistema p\u00fablico n\u00e3o tenham esse \u201cdireito\u201d. A primeira vista o projeto pretende corrigir uma desigualdade, mas precisamos olhar essa quest\u00e3o com cautela para entender qual a raiz do problema.<\/p>\n

Entendendo a viol\u00eancia obst\u00e9trica e por que muitas temem o parto normal no Brasil<\/strong><\/p>\n

Historicamente, o Brasil \u00e9 um pa\u00eds com longa hist\u00f3ria de viol\u00eancia obst\u00e9trica, tanto no setor p\u00fablico, quanto no privado. O termo Viol\u00eancia Obst\u00e9trica foi uma conquista importante dos movimentos de mulheres pois coloca em evid\u00eancia algumas pr\u00e1ticas que ainda que rotineiras e as vezes sem inten\u00e7\u00e3o de ferir, ferem.<\/p>\n

O uso rotineiro e indiscriminado de ocitocina (para acelerar o parto), a manobra de Kristeller (onde se empurra a barriga para fazer o beb\u00ea nascer mais r\u00e1pido), a episiotomia de rotina (corte na vagina), a n\u00e3o permiss\u00e3o de acompanhantes obrigando a mulher a ficar sozinha durante o trabalho de parto, al\u00e9m de agress\u00f5es verbais, s\u00e3o alguns exemplos de p\u00f4r que precisamos falar sobre viol\u00eancia obst\u00e9trica.<\/p>\n

Essa longa trajet\u00f3ria de viol\u00eancia, fez com que no in\u00edcio dos anos 80, nas cidades do Sul e Sudeste do Brasil as taxas de ces\u00e1rea come\u00e7assem a subir no pa\u00eds, pois ter acesso a uma cesariana sem precisar \u201csofrer\u201d o parto se tornou uma quest\u00e3o de status. O parto normal passa ser popularmente conhecido como parto de mulheres \u201cpobres\u201d e o projeto pretender dar equidade \u201cdando\u201d ces\u00e1reas para todas.<\/p>\n

Ou seja, n\u00e3o se prop\u00f5e resolver o problema de fundo, simplesmente se prop\u00f5e andar, mais ainda, na contram\u00e3o de um desafio que o Brasil j\u00e1 tem, que \u00e9 baixar as taxas de ces\u00e1rea no nosso pa\u00eds.<\/p>\n

Ces\u00e1rea \u00e9 ruim?<\/strong><\/p>\n

Em primeiro lugar \u00e9 importante lembrar que \u00e9 uma cirurgia e apesar de parecer redundante dizer isto, n\u00e3o \u00e9.<\/p>\n

\u00c9 uma cirurgia altamente banalizada no Brasil, e muitas mulheres n\u00e3o s\u00f3 n\u00e3o gostariam de passar por ela, como em geral, n\u00e3o s\u00e3o informadas sobre os reais riscos da mesma.<\/p>\n

A cesariana aumenta o risco de prematuridade, infec\u00e7\u00e3o na m\u00e3e e no rec\u00e9m-nascido, hemorragia materna, choque anafil\u00e1tico, complica\u00e7\u00f5es em futuras gesta\u00e7\u00f5es, entre outras consequ\u00eancias e impactos na vida e sa\u00fade das pessoas nascidas por cesariana.<\/p>\n

Por outro lado \u00e9 uma cirurgia que, quando \u00e9 necess\u00e1ria, aumenta muito os bons resultados frente a complica\u00e7\u00f5es no pr\u00e9 natal e no parto.<\/p>\n

O Parto Normal \u00e9 melhor?<\/strong><\/p>\n

Sim, a melhor via para se nascer \u00e9 o parto normal. Todas as mulheres poder\u00e3o ter um parto normal? N\u00e3o, alguns casos (estimados entre 10 e 15% das gesta\u00e7\u00f5es) que a cesariana ser\u00e1 a melhor via de nascimento.<\/p>\n

Essa afirma\u00e7\u00e3o vem de grandes estudos realizados em todo o todo o mundo e \u00e9 consenso entre Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU), Unesco, al\u00e9m dos Minist\u00e9rios da Sa\u00fade do Brasil e dos demais pa\u00edses no mundo.<\/p>\n

Uma gesta\u00e7\u00e3o de risco habitual, ou seja, uma gesta\u00e7\u00e3o que correu bem e sem intercorr\u00eancias, o parto normal deve ser a via de escolha. Tamb\u00e9m nos casos de alto risco o parto normal \u00e9 muitas vezes a melhor via de nascimento, mas cada caso deve ser avaliado pela equipe m\u00e9dica.<\/p>\n

O primeiro benef\u00edcio do parto normal espont\u00e2neo \u00e9 que o beb\u00ea sinaliza que est\u00e1 pronto para nascer. Isso diminuiu muito o n\u00famero de beb\u00eas prematuros e as consequ\u00eancias da prematuridade. Tamb\u00e9m existe um \u201cdespertar\u201d neurol\u00f3gico e imunol\u00f3gico durante a passagem do beb\u00ea pelo canal vaginal materno. Tanto o corpo materno quanto do feto se preparam melhor para amamenta\u00e7\u00e3o quando passam pelo parto normal. O risco de hemorragia em uma ces\u00e1rea \u00e9 de duas a tr\u00eas vezes maior que um parto normal. A cesariana necessariamente precisa ser com anestesia, aumentando as chances de rea\u00e7\u00f5es adversas, como o choque anafil\u00e1tico. J\u00e1, o parto normal, pode ou n\u00e3o ter anestesia. A recupera\u00e7\u00e3o de um parto normal \u00e9 muito mais r\u00e1pida que de uma cesariana e isso \u00e9 importante principalmente quando j\u00e1 existem outros filhos que precisam ser cuidados pela mulher.<\/p>\n

Uma pesquisada realizada em 2011 no Brasil mostrou que 70% das brasileiras querem tentar um parto normal, por\u00e9m ao longo do pr\u00e9 natal v\u00e3o sendo desencorajadas e assustadas em rela\u00e7\u00e3o a esse processo, em grande parte por medo de sofrerem interven\u00e7\u00f5es e terem desfechos negativos, acabam desistindo e aceitando a ces\u00e1rea.<\/p>\n

O que sim vale dizer \u00e9 que no PL 435\/2019 est\u00e1 contemplado o direito a analgesia durante o parto, hoje n\u00e3o dispon\u00edvel no SUS. Essa medida pode ajudar mulheres informadas das vantagens e riscos da anestesia a se sentirem mais encorajadas a terem um parto normal.<\/p>\n

Os movimentos de mulheres a favor do parto normal<\/strong><\/p>\n

Nas duas tentativas de aprovar essa lei sem que haja tido uma discuss\u00e3o t\u00e9cnica sobre o assunto, foi a presen\u00e7a do movimento de mulheres e algumas deputadas e deputados que conseguiram adiar a vota\u00e7\u00e3o, por\u00e9m nesse dia 11\/06\/19 novamente o projeto ser\u00e1 apresentado.<\/p>\n

Hoje, novamente os grupos de mulheres e pessoas preocupadas com o projeto de lei irrespons\u00e1vel proposto pela Deputada Jana\u00edna Paschoal, far\u00e3o resist\u00eancia \u00e0 vota\u00e7\u00e3o do projeto.<\/p>\n

O que as mulheres querem \u00e9 uma aten\u00e7\u00e3o de qualidade, segura e acolhedora para seus partos, ou seja, serem respeitadas em sua diversidade e que se coloque fim \u00e0 viol\u00eancia praticada rotineiramente nas institui\u00e7\u00f5es de sa\u00fade.<\/p>\n

Para saber mais:<\/p>\n

Sobre a OMS e as taxas de ces\u00e1rea: https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/161442\/WHO_RHR_15.02_por.pdf;jsessionid=7DB8E8876966E1BF27664809A018A2DF?sequence=3<\/span><\/span><\/a><\/u><\/span><\/span><\/p>\n

Pesquisa Nascer no Brasil: <\/span>http:\/\/www6.ensp.fiocruz.br\/nascerbrasil\/<\/span><\/span><\/a><\/u><\/span><\/span><\/p>\n

Sobre o Parto normal: <\/span>http:\/\/www.ans.gov.br\/parto-e-normal<\/span><\/span><\/a><\/u><\/span><\/span><\/p>\n

* <\/span><\/span><\/span><\/span><\/span>obstetriz formada pela USP, atua no Coletivo Feminista Sexualidade e Sa\u00fade e colaboradora da REHUNO em sa\u00fade- Rede Humanista de Not\u00edcias em sa\u00fade<\/span><\/em><\/p>\n

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Por Flavia Estevan* Uma deputada do PSL tentou apresentar na semana passada, em car\u00e1ter de urg\u00eancia, por dois dias consecutivos, o Projeto de Lei 435\/2019 que supostamente dar\u00e1 autonomia \u00e0s mulheres para escolherem fazer uma ces\u00e1rea no Sistema \u00danico de…<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":869810,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[104,11390,54514],"tags":[2744,59667,10105],"class_list":["post-869808","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-america-do-sul","category-conteudo-original","category-genero-e-feminismos","tag-brasil","tag-movimentos-de-mulheres","tag-parto"],"yoast_head":"\nGrupos de mulheres enfrentam o projeto de lei que aumentar\u00e1 o risco de vida de mulheres e rec\u00e9m-nascidos no Brasil<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"movimentos de mulheres a favor 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