{"id":763041,"date":"2018-11-23T23:13:30","date_gmt":"2018-11-23T23:13:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=763041"},"modified":"2018-11-23T23:13:30","modified_gmt":"2018-11-23T23:13:30","slug":"por-que-medicos-brasileiros-se-recusam-a-trabalhar-no-interior","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/pt-pt\/2018\/11\/por-que-medicos-brasileiros-se-recusam-a-trabalhar-no-interior\/","title":{"rendered":"Por que m\u00e9dicos brasileiros se recusam a trabalhar no interior?"},"content":{"rendered":"<p><em>Por\u00a0<strong>Juca Guimar\u00e3es<\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong>Cursar Medicina pode custar at\u00e9 R$ 12 mil por m\u00eas; 55% dos formados buscam capitais, pelas condi\u00e7\u00f5es e sal\u00e1rios maiores<\/strong><\/p>\n<p>A maior parte dos m\u00e9dicos prefere trabalhar nas grandes cidades e regi\u00e3o central. De acordo com o estudo <a href=\"http:\/\/www.flip3d.com.br\/web\/temp_site\/edicao-97e48472142cfdd1cd5d5b5ca6831cf4.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u201cDemografia M\u00e9dica no Brasil 2018\u201d<\/a>, coordenada pelo professor M\u00e1rio Sheffer, do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da Universidade de S\u00e3o Paulo (FMUSP), o Brasil contava em janeiro de 2018, com 452.801 m\u00e9dicos, o que corresponde \u00e0 raz\u00e3o de 2,18 m\u00e9dicos por mil habitantes.<\/p>\n<div id=\"attachment_763051\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-763051\" class=\"size-large wp-image-763051\" src=\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/multimidias-BrasildeFato-720x720.jpg\" alt=\"\" width=\"720\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/multimidias-BrasildeFato-720x720.jpg 720w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/multimidias-BrasildeFato-150x150.jpg 150w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/multimidias-BrasildeFato-300x300.jpg 300w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/multimidias-BrasildeFato-768x768.jpg 768w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/multimidias-BrasildeFato.jpg 920w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><p id=\"caption-attachment-763051\" class=\"wp-caption-text\">Arte: Gabriela Lucena \/ Multim\u00eddias Brasil de Fato<\/p><\/div>\n<p>Conforme o levantamento, as capitais das 27 unidades da federa\u00e7\u00e3o re\u00fanem\u00a023,8% da popula\u00e7\u00e3o e 55,1% dos m\u00e9dicos. Ou seja, mais da metade\u00a0dos registros de m\u00e9dicos em atividade se concentra nas capitais onde\u00a0mora menos de 1\/4 da popula\u00e7\u00e3o do Pa\u00eds.<\/p>\n<p>Esse descompasso entre a demanda e a oferta de m\u00e9dicos no Brasil tem rela\u00e7\u00e3o com a falta de recursos e de estrutura para trabalhar nas cidades menores, valores de sal\u00e1rios e outras garantias.<\/p>\n<p>A contrata\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos \u00e9 responsabilidade das prefeituras e os sal\u00e1rios oferecidos, muitas vezes, n\u00e3o s\u00e3o atrativos. De acordo com a receita da cidade e os repasses vindos da Uni\u00e3o e estado para a \u00e1rea de sa\u00fade, os sal\u00e1rios variam entre R$ 3 mil e R$ 11 mil, segundo a m\u00e9dica Daniela Santos.<\/p>\n<p>\u201cA remunera\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 um ponto preponderante para a baixa fixa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica no interior. A possibilidade de cursar uma especializa\u00e7\u00e3o, uma p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o com especializa\u00e7\u00e3o em servi\u00e7o, \u00e9 um fator determinante, assim como a infraestrutura do ambiente onde o m\u00e9dico ser\u00e1 inserido\u201d, disse Stephan Sperling, da Rede Nacional de M\u00e9dicas e M\u00e9dicos Populares.<\/p>\n<p>O modelo mercantilista, predominante nas escolas de medicina, e a concentra\u00e7\u00e3o dessas institui\u00e7\u00f5es em poucas cidades, ainda t\u00eam forte peso na distribui\u00e7\u00e3o desigual de profissionais.<\/p>\n<h4>Forma\u00e7\u00e3o para o mercado<\/h4>\n<p>No Brasil, 57,45% das escolas de medicina s\u00e3o privadas e o valor das mensalidades varia entre R$ 3,6 mil e R$ 12,7 mil, conforme mostra o site\u00a0<a href=\"https:\/\/www.escolasmedicas.com.br\/index.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Escolas M\u00e9dicas no Brasil<\/a>. Al\u00e9m disso, as 326 institui\u00e7\u00f5es de ensino de medicina do Brasil (p\u00fablicas e privadas) est\u00e3o localizadas em 206 cidades, ou seja, em menos de 3,6% dos 5.570 munic\u00edpios brasileiros.<\/p>\n<div id=\"attachment_763060\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-763060\" class=\"size-large wp-image-763060\" src=\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/tabela-mensalidades-720x400.jpg\" alt=\"\" width=\"720\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/tabela-mensalidades-720x400.jpg 720w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/tabela-mensalidades-300x167.jpg 300w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/tabela-mensalidades-768x427.jpg 768w, https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/tabela-mensalidades.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><p id=\"caption-attachment-763060\" class=\"wp-caption-text\">Reprodu\u00e7\u00e3o da tabela de mensalidades atualizadas em\u00a0Escolas M\u00e9dicas do Brasil<\/p><\/div>\n<p>\u201cN\u00e3o \u00e9 cultura das universidades promoverem a aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria como solu\u00e7\u00e3o dos problemas de sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o. \u00c9 preciso criar um novo olhar sobre a sa\u00fade brasileira e a forma\u00e7\u00e3o desse m\u00e9dico\u201d, disse Daniela Santos, m\u00e9dica especialista em Sa\u00fade da Fam\u00edlia e Comunidade, que cursou a Escola Latino Americana de Medicina (Elam), em Cuba.<\/p>\n<p>Daniela trabalhou no programa Mais M\u00e9dicos, entre 2015 e 2018, na cidade de Janu\u00e1ria, Norte de Minas Gerais. Um munic\u00edpio com aproximadamente 70 mil pessoas.<\/p>\n<p>\u201cQuando se tem um m\u00e9dico trabalhando numa cidade com este perfil, o cen\u00e1rio muda bastante. As pessoas n\u00e3o v\u00e3o morrer mais de diarreia ou de pneumonia, como morriam nos anos 1990, por falta de um diagn\u00f3stico precoce\u201d, afirma.<\/p>\n<p>Ana Paula Dias de S\u00e1, que atua h\u00e1 11 anos na sa\u00fade p\u00fablica e foi supervisora do Programa Mais M\u00e9dicos, concorda. A forma\u00e7\u00e3o acad\u00eamica dos m\u00e9dicos no Brasil, em sua opini\u00e3o, falha ao focar na especializa\u00e7\u00e3o em detrimento da escuta, do reconhecimento das condi\u00e7\u00f5es de vida, do exame cl\u00ednico do paciente.<\/p>\n<p>\u201cNo final da d\u00e9cada de 1950, o Brasil foi fortemente influenciado pelo chamado modelo Flexneriano, que fragmenta a medicina em especialidades onde o que importa \u00e9 saber cada vez mais de menos\u201d, completa Dias de S\u00e1.<\/p>\n<p>Ela lembra que as transforma\u00e7\u00f5es ocorridas no modelo de medicina brasileiro e perfil profissional come\u00e7aram a ter algumas transforma\u00e7\u00f5es nos governos do PT.<\/p>\n<p>\u201c\u00c9 uma profiss\u00e3o elitista e os governos do PT \u00e9 que ousaram mexer na ferida. Se a forma\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos n\u00e3o \u00e9 pautada em valores humanit\u00e1rios, em modificar as condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade do povo, como \u00e9 que teremos m\u00e9dicos imbu\u00eddos disso?\u201d, questiona.<\/p>\n<h4>Preju\u00edzos<\/h4>\n<p>A Sociedade Brasileira de Medicina de Fam\u00edlia e Comunidade (SBMFC) divulgou carta aberta sobre a retirada dos profissionais cubanos do Mais M\u00e9dicos, onde destaca a import\u00e2ncia do programa na redu\u00e7\u00e3o do d\u00e9ficit de m\u00e9dicos na Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia \u2013 respons\u00e1vel pela\u00a0redu\u00e7\u00e3o da mortalidade infantil \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o de interna\u00e7\u00f5es por condi\u00e7\u00f5es sens\u00edveis \u00e0 Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade.<\/p>\n<p>\u201cEm um ano do programa alcan\u00e7ou-se uma cobertura de mais de 90% do quantitativo de profissionais demandados inicialmente pelos munic\u00edpios e reduziu-se na ordem de 75% no n\u00famero de munic\u00edpios com menos de 0,1 m\u00e9dico por mil habitantes\u201d, diz a carta.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por\u00a0Juca Guimar\u00e3es Cursar Medicina pode custar at\u00e9 R$ 12 mil por m\u00eas; 55% dos formados buscam capitais, pelas condi\u00e7\u00f5es e sal\u00e1rios maiores A maior parte dos m\u00e9dicos prefere trabalhar nas grandes cidades e regi\u00e3o central. 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