{"id":963954,"date":"2019-11-05T18:29:05","date_gmt":"2019-11-05T18:29:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=963954"},"modified":"2019-11-05T18:29:05","modified_gmt":"2019-11-05T18:29:05","slug":"le-cure-a-casa-un-diritto-di-ogni-disabile-le-associazioni-scrivono-un-appello-alle-istituzioni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/2019\/11\/le-cure-a-casa-un-diritto-di-ogni-disabile-le-associazioni-scrivono-un-appello-alle-istituzioni\/","title":{"rendered":"Le cure a casa, un diritto di ogni disabile: le associazioni scrivono un appello alle istituzioni"},"content":{"rendered":"
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Contro il mondo che invecchia e che ha a che fare con sempre pi\u00f9 malattie croniche \u00e8 opportuno riconoscere un diritto: quello alle cure domiciliari che \u201crappresentano un bene fondamentale per i pazienti che necessitano di prestazioni di medio-alta complessit\u00e0 assistenziale e che spesso presentano anche fragilit\u00e0 sociali\u201d. A dirlo sono 8 associazioni di malati che hanno realizzato un documento, rivolto alle istituzioni, per una politica di integrazione sulle cure domiciliari. Il documento vede la firma dell\u2019Aism (l\u2019Associazione italiana sclerosi multipla), dell\u2019Uildm (l\u2019Unione italiana lotta alla distrofia muscolare), dell\u2019Aisla (l\u2019Associazione italiana sclerosi laterale amiotrofica) delle Famiglie Sma (per la ricerca sull\u2019atrofia muscolare spinale), dell\u2019associazione italiana pazienti Bpco onlus, di Respiriamo insieme, di Anna (Associazione nazionale nutriti artificialmente) e dell\u2019Associazione \u201cUn filo per la vita\u201d.<\/p>\n

Terapie salvavita come l’ossigenoterapia, ventilazione meccanica, nutrizione artificiale, prestazioni sanitarie e riabilitative e il monitoraggio da remoto con strumenti di telemedicina, oltre che la fornitura di ausili standard e personalizzati. \u00c8 quanto offrono gli homecare provider, i fornitori di servizi e assistenza domiciliari, che si affiancano ai caregivers e alle figure sociosanitarie nell’assistenza a persone che per le malattie o l’invecchiamento hanno bisogno di supporto in alcune funzioni vitali. Queste figure diventano sempre pi\u00f9 centrali in modello di assistenza sanitaria che in Italia sta evolvendo. Da una parte emerge la necessit\u00e0 di cure, nel territorio, che evitino o riducano al massimo o ricoveri in ospedale. Dall\u2019altra aumenta anche l’attenzione verso la qualit\u00e0.<\/p>\n

Secondo un\u2019indagine presentata oggi a Roma nel corso dell\u2019incontro “Le cure domiciliari e il ruolo degli Homecare provider \u2013 Integrazione dei servizi, valore per il paziente\u201d, tra le persone dai 65 ai 74 anni, circa il 48,7% si dichiara affetto da almeno due malattie croniche, dato che raggiunge il 68,1% per le persone di eta\u0300 maggiore ai 75 anni. Le patologie piu\u0300 frequenti sono le malattie cardiovascolari (32,8%), seguite da quelle respiratorie croniche (24,5%), dal diabete (20,3%), dai tumori (12,7%), dall\u2019insufficienza renale (10,1%), dall\u2019ictus (9,9%), dalle malattie croniche di fegato (6,1%). Un\u2019elevata presenza di pi\u00f9 malattie contemporaneamente, con la presenza di 3 o piu\u0300 patologie croniche, coinvolge il 13% della popolazione (poco meno di 8 milioni di persone). A questi vanno aggiunti i pazienti fragili \u2013 quali ad esempio le persone (spesso bambini) con malattie croniche, rare e non autosufficienti, con disabilita\u0300, cosi\u0300 come quelli che necessitano di cure palliative. La predisposizione di una nuova offerta di cure non puo\u0300 che avvenire sulla base dei bisogni di questi pazienti fragili.<\/p>\n

“L\u2019Italia – sottolinea Roberto Bernabei, ordinario di Geriatria all\u2019Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore e Presidente di Italia Longeva- sta invecchiando velocemente con il raggiungimento della cosiddetta ‘terza et\u00e0’ da parte dei baby boomers, con il conseguente incremento delle condizioni patologiche che richiedono cure a lungo termine e con un\u2019impennata del numero di persone non autosufficienti. La grande sfida dei prossimi decenni sta quindi nella capacit\u00e0 di ripensare l\u2019assistenza socio-sanitaria potenziando le cure domiciliari e investendo in reti assistenziali, competenze e tecnologie. Siamo ai primi posti al mondo per longevit\u00e0, ma l\u2019obiettivo, del singolo e dell\u2019intera collettivit\u00e0, non \u00e8 solo quello di invecchiare, quanto piuttosto di raggiungere una vecchiaia attiva e il pi\u00f9 possibile in buona salute”.<\/p>\n

In ambito sanitario, le imprese impegnano oltre un migliaio di addetti (il totale del comparto, incluso il settore industriale, arriva a circa 5.000 addetti tra cui infermieri, dipendenti, fisioterapisti, personale sanitario e Oss) e gestiscono 384mila pazienti l’anno, operando nell’ambito del Servizio Sanitario Nazionale in coordinamento con Asl, ospedali, medici di medicina generale e specialisti. Ci sono in questo ambito delle criticit\u00e0 da affrontare, tra le quali la complessit\u00e0 e la frammentazione del sistema delle cure domiciliari nel nostro Paese.<\/p>\n

“Cure domiciliari e presa in carico della persona con disabilit\u00e0 – spiega Marco Rasconi di Uildm – sono dei nostri cavalli di battaglia. \u00c8 chiaro che per noi \u00e8 fondamentale il concetto che la persona con disabilit\u00e0 possa trattare la sua malattia all’interno della propria abitazione. Vogliamo alleggerire i familiari per quanto riguarda la cura ma \u00e8 anche nostro intento sviluppare sempre di pi\u00f9 i progetti di vita delle persone con disabilit\u00e0. Parlare del ‘Durante noi’ che porta a un dopo di noi pi\u00f9 sereno, \u00e8 molto importante. Passa tutto attraverso la presa in carico sociale e sanitaria, che spesso devono incrociarsi e accavallarsi in quel preciso momento che \u00e8 la cura a casa. Che sia trasversale, disponibile a tutti, con un minimo garantito su tutto il territorio nazionale, \u00e8 per noi di assoluta importanza”.<\/p>\n

“Ogni paziente – spiega Filippo Lintas, presidente del Gruppo Gas medicinali e servizi di assistenza domiciliari di Assogastecnici – specialmente quello complesso, e\u0300 assistito da un insieme di fornitori diversi, che vengono selezionati attraverso gare d\u2019appalto indette per ogni singolo aspetto dell’assistenza. L\u2019onere dell\u2019integrazione dei diversi servizi ricade quindi interamente sul paziente o sul suo caregiver, cio\u00e8 chi se ne prende cura. Complesso, perch\u00e9 le numerose gare d’appalto (una per ogni servizio reso alla stessa persona) indette da centrali d\u2019acquisto diverse tra loro, rendono altamente complessa la gestione delle cure domiciliari e il coordinamento tra i vari aspetti ad esse correlati, anche da parte del Servizio sanitario nazionale, con la conseguenza che il modello non \u00e8 ‘cucito’ sui bisogni terapeutici del paziente. \u00c8 un sistema iniquo perch\u00e9 i Lea, Livelli Essenziali di Assistenza, forniscono una cornice di riferimento in termini generici: spetta a Regioni ed enti sanitari territoriali l\u2019implementazione e l\u2019erogazione concreta dei servizi domiciliari. Le diverse tempistiche di applicazione, unite al mancato coordinamento sull\u2019offerta da garantire e alle differenze di budget esistenti tra i diversi enti, hanno generato diseguaglianze per cui a molti pazienti non vengono garantiti adeguati servizi domiciliari e questo in base alla loro area geografica di residenza. Di conseguenza, avendo noi come Homecare provider una visione privilegiata ci sentiamo in obbligo di intervenire affinch\u00e9 queste diseguaglianze vengano superate con un modello di presa in carico che sia omogeneo, efficiente ed efficace\u201d.<\/p>\n

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