{"id":738968,"date":"2018-10-17T17:23:14","date_gmt":"2018-10-17T16:23:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=738968"},"modified":"2018-10-17T17:24:24","modified_gmt":"2018-10-17T16:24:24","slug":"ebola-in-rdc-nuovi-trattamenti-e-pilastri-tradizionali-per-la-risposta-allepidemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/2018\/10\/ebola-in-rdc-nuovi-trattamenti-e-pilastri-tradizionali-per-la-risposta-allepidemia\/","title":{"rendered":"Ebola in RDC: nuovi trattamenti e pilastri tradizionali per la risposta all\u2019epidemia"},"content":{"rendered":"

A pi\u00f9 di due mesi dall\u2019inizio dell\u2019epidemia di Ebola in Nord Kivu, la decima in Repubblica Democratica del Congo (RDC), la seconda quest\u2019anno, la situazione non \u00e8 ancora sotto controllo e si sono manifestati nuovi casi a pi\u00f9 di 100 chilometri dall\u2019epicentro. Dopo la dichiarazione dell\u2019epidemia, il 1\u00b0 agosto, Medici Senza Frontiere (MSF)<\/strong> ha avviato rapidamente la propria azione nell’ambito del piano di risposta del Ministero della Salute congolese. Sebbene il conflitto in corso nella regione rappresenti un’ulteriore difficolt\u00e0 per l’intervento, la risposta \u00e8 stata immediata e alcune novit\u00e0 nell’approccio clinico stanno contribuendo a rendere l’intervento pi\u00f9 efficace.<\/p>\n

Il primo caso di questa epidemia \u00e8 stato registrato a Mangina, una cittadina a nord-ovest di Beni. Il virus si \u00e8 poi diffuso in altre parti del Nord-Kivu e ha oltrepassato il confine con la provincia di Ituri, nel Nord-Kivu settentrionale. Ad oggi sono stati segnalati 216 casi, di cui 181 confermati da test di laboratorio. 104 persone sono decedute e 57 sono guarite.<\/p>\n

\u201cIl numero di casi confermati di Ebola non sta aumentando vertiginosamente, ma la situazione rimane preoccupante. Vi sono pazienti confermati in grandi citt\u00e0 come Beni e Butembo, ma anche in luoghi lontani dall’epicentro, vicino al confine con l\u2019Uganda. Questo rende difficile contenere l’epidemia. Come tutte le epidemie di Ebola, \u00e8 difficile prevedere come si evolver\u00e0 ma siamo pronti a reagire e sostenere il Ministero della Salute ogni volta che si manifestano nuovi casi\u201d<\/em> dichiara Laurence Sailly, coordinatore dell\u2019emergenza per MSF<\/strong>.<\/p>\n

MSF collabora con il Ministero della Salute nei Centri di trattamento Ebola a Mangina e Butembo (Nord-Kivu) e a Tchomia (Ituri, vicino al confine con l’Uganda); quest’ultimo \u00e8 stato aperto subito dopo la segnalazione di un nuovo caso confermato nell\u2019area. MSF svolge anche attivit\u00e0 di promozione della salute e prevenzione e controllo del contagio per proteggere le strutture sanitarie che si trovano tra le localit\u00e0 colpite.<\/p>\n

Alcune novit\u00e0 terapeutiche possono svolgere un ruolo significativo per una risposta pi\u00f9 rapida ed efficace all’epidemia. Per esempio, ora i campioni di sangue di pazienti sospetti vengono esaminati in un laboratorio allestito all’interno degli stessi Centri di trattamento.<\/strong> Ci\u00f2 consente alle \u00e9quipe di reagire pi\u00f9 rapidamente alle mutevoli condizioni cliniche dei pazienti. Inoltre, per la prima volta vengono utilizzati cinque farmaci in fase di sviluppo per trattare i pazienti e la possibilit\u00e0 di effettuare i test in loco significa che queste nuove terapie vengono somministrate entro 24 ore dalla conferma di positivit\u00e0 al virus. La mortalit\u00e0 tra i pazienti di Ebola \u00e8 molto alta, pari a circa il 50%. Questi farmaci hanno la potenzialit\u00e0 di aumentare le probabilit\u00e0 di sopravvivenza.<\/p>\n

\u201c\u00c8 molto positivo poter disporre di cinque molecole che sembrano promettenti, sebbene attualmente non esistano prove scientifiche sulla reale efficacia di questi farmaci per i pazienti di Ebola. Ma \u00e8 un buon passo in avanti. Possiamo offrire ai malati di Ebola l’accesso a farmaci potenzialmente salvavita, mentre ci prepariamo a implementare una sperimentazione clinica che speriamo possa determinarne efficacia e sicurezza\u201d<\/em> ha detto Claudia Lodesani, infettivologa e presidente di MSF da poco rientrata dal Nord Kivu.<\/strong><\/p>\n

Poich\u00e9 questa parte della RDC \u00e8 densamente popolata e caratterizzata da frequenti movimenti di persone e scambi commerciali, \u00e8 difficile identificare e tracciare tutte le catene di trasmissione attive. \u201cUn elemento chiave per controllare con successo l’epidemia \u00e8 reagire velocemente\u201d<\/em> prosegue Claudia Lodesani di MSF<\/strong>. \u201cOgni volta che si manifesta un caso confermato di Ebola, una piccola \u00e9quipe multidisciplinare di risposta rapida (infermiere, epidemiologo, logista, promotore sanitario, medico) viene inviata il pi\u00f9 velocemente possibile nel luogo del nuovo focolaio per prepararsi a gestire un intervento potenzialmente pi\u00f9 grande\u201d.<\/em> MSF ha inviato \u00e9quipe simili a Luotu e Tchomia immediatamente dopo che in queste aree \u00e8 stata confermata la presenza di un paziente affetto da Ebola.<\/p>\n

Subito dopo la dichiarazione dell\u2019epidemia sono anche iniziate le attivit\u00e0 di immunizzazione con il vaccino per l’Ebola (rVSVDG-ZEBOV). L’OMS e il Ministero della Salute stanno vaccinando le persone che hanno avuto contatti con pazienti colpiti. Anche MSF sta vaccinando, in particolare il personale in prima linea come operatori sanitari, personale coinvolto in sepolture e figure religiose, che corrono un rischio pi\u00f9 elevato di contrarre l’infezione. Finora \u00e8 stato vaccinato un totale di 13.750 persone.<\/strong><\/p>\n

Mentre si sviluppano nuovi approcci di intervento, i tradizionali pilastri della risposta all’Ebola restano fondamentali. Poich\u00e9 gli spostamenti in questa zona instabile possono essere difficili, l\u2019individuazione rapida e il tracciamento dei contatti continuano a svolgere un ruolo importante, anche perch\u00e9 il frastagliato schema geografico dei nuovi casi lascia pochi dubbi sulla complessit\u00e0 della sfida.<\/p>\n

MSF lavora in RDC dal 1981 e oggi gestisce progetti ordinari e di emergenza in 20 delle 26 provincie del Paese, offrendo cure mediche alle vittime di conflitti e violenze, e rispondendo a epidemie o pandemie come febbri emorragiche, colera, morbillo e HIV\/AIDS.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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