{"id":452325,"date":"2017-04-07T22:41:58","date_gmt":"2017-04-07T21:41:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=452325\/"},"modified":"2017-04-07T22:41:58","modified_gmt":"2017-04-07T21:41:58","slug":"giornata-mondiale-diritto-alla-salute-politica-interessi-stanno-distruggendo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/2017\/04\/giornata-mondiale-diritto-alla-salute-politica-interessi-stanno-distruggendo\/","title":{"rendered":"Giornata mondiale per il diritto alla salute (che politica e interessi stanno distruggendo)"},"content":{"rendered":"<p>Il<strong> 7 aprile<\/strong> \u00e8 la <strong>Giornata mondiale per il diritto alla salute<\/strong>.<\/p>\n<p>Secondo l\u2019<strong>Oms<\/strong>, l\u2019Italia per molti anni \u00e8 stata tra i Paesi con un<strong> Servizio Sanitario Nazionale<\/strong> tra i migliori al mondo, diretta conseguenza della riforma del 1978 che aveva reso effettivo il diritto universale alla salute sancito dall\u2019<strong>art. 32 della Costituzione Italiana<\/strong>: \u201cLa Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell\u2019individuo e interesse della collettivit\u00e0, e garantisce cure gratuite agli indigenti\u201d.\u00a0Con l\u2019istituzione del Ssn scomparivano le mutue collegate direttamente ad <strong>uno specifico settore lavorativo<\/strong>, residuo del <strong>modello Bismarck<\/strong> applicato nella seconda met\u00e0 del<strong> XIX secolo in Germania<\/strong>, allora soluzione innovativa, diventata poi obsoleta per le ingiustificate differenze che produceva nell\u2019accesso alla cura.<\/p>\n<p>Il Ssn, fondato sull\u2019universalit\u00e0 e la gratuit\u00e0, trovava il suo sostentamento nella fiscalit\u00e0 generale basata su<strong> una tassazione progressiva<\/strong> in relazione al reddito e produsse un netto miglioramento delle condizioni di salute in particolare delle classi popolari, permettendo al nostro Paese di raggiungere un\u2019attesa di vita tra le pi\u00f9 alte al mondo.\u00a0Cosa resta oggi di tutto questo? Non molto, e ci\u00f2 che resta <strong>rischia di scomparire sotto i colpi delle controriforme<\/strong> realizzate dai governi passati e di quelle preannunciate da <strong>Renzi<\/strong> alla recente convention del <strong>Lingotto<\/strong>.<\/p>\n<p>Vediamo in sintesi<strong> alcuni degli aspetti macroscopici<\/strong> della situazione attuale:<\/p>\n<p>\u2013 Nel <strong>2016<\/strong> circa<strong> 10 milioni di italiani<\/strong> hanno rinunciato a curarsi, le ragioni principali sono<strong> di tipo economico<\/strong>;<\/p>\n<p>\u2013 Nello stesso anno le famiglie hanno speso <strong>oltre 35 miliardi di euro<\/strong> per prestazioni sanitarie private, con un aumento di <strong>oltre il 3%<\/strong> rispetto al<strong> biennio 2013\/2015<\/strong>;<\/p>\n<p>\u2013 Il <strong>70%<\/strong> di chi ha scelto la sanit\u00e0 privata lo ha fatto per i lunghi <strong>tempi di attesa<\/strong> del Ssn;<\/p>\n<p>\u2013 Per la prima volta \u00e8 stato inserito il <strong>numero chiuso<\/strong> per l\u2019accesso a <strong>terapie indispensabili<\/strong>. La vicenda del <strong>Sofosbuvir<\/strong>, il farmaco contro l\u2019epatite C prodotto dalla Gilead, n\u00e9 \u00e8 <strong>un esempio<\/strong>. <a href=\"http:\/\/www.corriere.it\/salute\/malattie_infettive\/17_marzo_27\/epatite-c-depositata-opposizione-brevetto-sofosbuvir-europa-1a18c23e-1303-11e7-be9a-6ca09ed8307d.shtml\"><strong>L\u2019Agenzia Italiana del Farmaco<\/strong>, 20 giorni fa, ha annunciato con grandi squilli di tromba di aver ampliato il <em>parterre<\/em> di chi potr\u00e0 accedere alla terapia<\/a> \u2013 prima riservata a chi era in stato gi\u00e0 avanzato di malattia \u2013 annunciando che sarebbero state curate<strong> 80.000 persone\/anno<\/strong> e che in tre anni si sarebbe puntato ad eradicare l\u2019epatite C.<strong> Nulla di pi\u00f9 falso<\/strong>: secondo tutte le fonti internazionali le persone affette dall\u2019Epatite C in Italia sono almeno <strong>900.000,<\/strong>\u00a0con i numeri forniti dall\u2019Aifa occorrerebbero <strong>almeno 11 anni<\/strong> per curarli tutti, ma nel frattempo altri si infetterebbero;<\/p>\n<p>\u2013 A fine marzo la <strong>ministra Lorenzin<\/strong> ha emanato una circolare che autorizza ad <strong>importare dall\u2019estero<\/strong> (ad es. dall\u2019India) i farmaci necessari, ma non accessibili in Italia, destinati<strong> ad uso personale<\/strong> per un periodo massimo di <strong>30 giorni.<\/strong>\u00a0L\u2019importazione pu\u00f2 avvenire anche via web sempre con <strong>ricetta medica<\/strong>. Una circolare generica, ma nei fatti rivolta ai malati di epatite C, che da un lato prende atto (con grande ritardo) dei<strong> viaggi della speranza<\/strong> di tanti nostri connazionali e dall\u2019altro smentisce l\u2019Aifa dichiarando formalmente che in Italia non esiste<strong> il diritto alla cura per tutti<\/strong>;<\/p>\n<p>\u2013 La situazione \u00e8 destinata a peggiorare nei prossimi mesi quando entreranno in commercio i <strong>farmaci oncologici<\/strong> di nuova generazione con prezzi non lontani dai<strong> 100.000 euro a persona<\/strong>. Il costo di produzione e ricerca spesso non arriva al 10% del prezzo di mercato stabilito dalle grandi aziende farmaceutiche. Ma i governi, non solo quello italiano, si guardano bene da rimettere in discussione gli accordi commerciali sui <strong>brevetti<\/strong> (i TRIPs): non \u00e8 un mistero il peso che l\u2019industria farmaceutica esercita sul mondo politico;<\/p>\n<p>\u2013 Negli ultimi anni sono <strong>fortemente cresciute<\/strong> le<strong> assicurazioni integrative<\/strong>, che non sono solo <strong>integrative<\/strong> ma bens\u00ec <strong>sostitutive<\/strong> del Ssn, ed infatti il nomenclatore dei servizi che forniscono si sovrappone <strong>abbondantemente<\/strong> alle prestazioni garantite dai <strong>Lea<\/strong>, i <strong>Livelli Essenziali di Assistenza<\/strong>. Ultimamente queste polizze sono state inserite direttamente <strong>in vari accordi sindacali<\/strong><strong>nazionali<\/strong> e sono <a href=\"http:\/\/www.ilfattoquotidiano.it\/2017\/03\/16\/mutua-sanitaria-lo-stato-fa-un-regalo-ai-privati\/3455275\/\">finanziate almeno in parte dal pubblico attraverso la <strong>defiscalizzazione<\/strong><\/a>. Paradossalmente sono destinate ad entrare in conflitto con il Ssn, anch\u2019esso <strong>finanziato dallo Stato<\/strong>\u2026 e non \u00e8 difficile indovinare chi sar\u00e0 lasciato soccombere;<\/p>\n<p>\u2013 L\u2019orizzonte \u00e8 quello di un ritorno a qualcosa di molto simile alle vecchie mutue con il risultato di una sanit\u00e0 privata per chi potr\u00e0 permettersela e di un\u2019assistenza sanitaria pubblica, fortemente\u00a0 ridotta nell\u2019offerta delle prestazioni, destinata ai tanti vecchi e nuovi poveri, all\u2019esercito dei <strong>non garantiti<\/strong>.<\/p>\n<p>Tutto ci\u00f2 \u00e8 sorretto da<strong> precise strategie di mercato<\/strong> fondate su un poderoso<strong> intreccio di interessi<\/strong> che coinvolge una gran parte dei decisori politici, come emerge dagli innumerevoli scandali che esplodono a livello locale, nazionale o globale.<\/p>\n<p>La giornata del 7 aprile offre l\u2019opportunit\u00e0 di <strong>affrontare pubblicamente<\/strong> questi temi. Ma non \u00e8 sufficiente; sarebbe necessaria una forte consapevolezza collettiva in grado di sensibilizzare anche quelle forze politiche che, pur dichiarandosi contro questo sistema, non sembrano ancora consapevoli dell\u2019importanza di una grande battaglia in difesa della diritto di tutti alla salute.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il 7 aprile \u00e8 la Giornata mondiale per il diritto alla salute. 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