In Italia, i minori figli di cittadini definiti \u201cirregolari\u201d molto spesso restano fuori dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Sono proprio loro, i bambini, insieme agli inoccupati – persone che non hanno mai lavorato, siano essi italiani o stranieri -, tra le persone pi\u00f9 colpite da ostacoli burocratici e amministrativi che impediscono l\u2019accesso alle cure in Italia. <\/p>\n
Sono queste alcune delle criticit\u00e0 pi\u00f9 rilevanti emerse dall\u2019istantanea scattata da EMERGENCY che dal 2006 lavora in Italia con ambulatori medici fissi e mobili dedicati alle fasce fragili della popolazione. Milano, Brescia, Marghera, Ragusa, Polistena, Sassari, Castel Volturno e Napoli sono i luoghi in cui EMERGENCY, con Programma Italia, assicura il diritto alla salute sancito dall\u2019articolo 32 della Costituzione italiana.<\/p>\n
Le tendenze riscontrate da EMERGENCY arrivano da un bilancio delle attivit\u00e0 del 2024, durante il quale nei suoi presidi in Italia l\u2019Ong ha accolto 10.537 pazienti, fornendo 45.206 prestazioni sociosanitarie gratuitamente. <\/p>\n
Per le 10.537 persone che nel 2024 hanno fatto accesso negli ambulatori fissi e mobili di EMERGENCY sono state rilevati 28.744 problematiche legate alla difficolt\u00e0 di accesso alle cure, sociali e burocratiche \u2013 amministrative: ogni utente che si rivolge a un ambulatorio o clinica mobile di Programma Italia, porta con s\u00e9 pi\u00f9 di una problematica, che viene segnalata dall\u2019operatore e poi gestita.<\/p>\n
Le prime tre criticit\u00e0 registrate sono state: la difficolt\u00e0 di accesso al percorso di cura, a causa di ostacoli amministrativi, burocratici, barriere linguistiche ed economico \u2013 sociali (2.693 pazienti), il rilascio della Tessera Sanitaria, ovvero il supporto per le persone che devono sostenere iter burocratici per ottenere l\u2019iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (2.813 pazienti) e il rilascio del codice Straniero Temporaneamente Presente (STP) e del codice Europeo Non Iscritto (ENI), cio\u00e8 lo strumento che consente l\u2019accesso alle strutture sanitarie per cittadini stranieri ed europei, non in regola con le norme di soggiorno in Italia o senza i requisiti di accesso al SSN (1.222 pazienti).<\/p>\n
Nel 2024, nei presidi di EMERGENCY sono state erogate gratuitamente 11.305 prestazioni di medicina di base, 10.768 prestazioni infermieristiche, 19.715 di mediazione culturale, 1.320 di supporto psicologico e 2.098 visite odontoiatriche.<\/p>\n
L\u2019analisi dei dati raccolti sui diversi progetti, fotografa nitidamente il persistere di barriere burocratiche, economiche e linguistiche, cos\u00ec come difficolt\u00e0 amministrative che portano all\u2019esclusione di una fetta della popolazione dal diritto inalienabile alla cura.<\/p>\n
L\u2019utenza \u00e8 caratterizzata per la maggior parte da pazienti extra UE con permesso di soggiorno (47%), pazienti extra UE senza permesso di soggiorno (30%), pazienti italiani (15%), pazienti europei privi dei requisiti per l\u2019iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale (5%) e pazienti europei con i requisiti per l\u2019iscrizione al SSN, ovvero persone che hanno un contratto di lavoro o la disponibilit\u00e0 economica per poter pagare l\u2019iscrizione volontaria al Servizio Sanitario Nazionale (3%).<\/p>\n
Determinanti sociali come lo status amministrativo, l\u2019insicurezza del lavoro, la difficolt\u00e0 di accesso ai servizi e le precarie condizioni abitative, influiscono largamente sulle patologie riscontrate nei nostri ambulatori fissi e mobili in Italia nel 2024. <\/p>\n
Tra le patologie pi\u00f9 importanti rilevate: malattie osteomuscolari, come dolori alla schiena, patologie cutanee e odontoiatriche, ipertensione, malattie delle vie respiratorie (raffreddore, tosse, influenza), diabete e disturbi metabolici e infine problematiche legate alla salute sessuale e riproduttiva delle donne.<\/p>\n
Gli uomini hanno rappresentato il 63,8% dell\u2019utenza, mentre le donne il 36,2%. Le persone che si sono rivolte a Programma Italia appartenevano principalmente alla fascia d\u2019et\u00e0 18\u201340 anni (48%). A seguire la fascia d\u2019et\u00e0 41\u201360 (29%), maggiori di 60 anni (14%).<\/p>\n
Nel 2024 sono stati 1.100 i minori che si sono rivolti ai presidi fissi e mobili di EMERGENCY in Italia, in particolare: la fascia d\u2019et\u00e0 0 \u2013 5 anni (3%), a seguire 6\u201314 anni (4%) e 15\u201317 anni (2%).<\/p>\n
Sul totale dei pazienti minori, pi\u00f9 della met\u00e0, ovvero 575 persone, sono state supportate per l\u2019ottenimento dell\u2019iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale.<\/p>\n
L\u2019esclusione di molti minori dall\u2019assistenza di base stride con la normativa internazionale che tutela la crescita e lo sviluppo del minore, senza alcuna distinzione. <\/p>\n
Pur prevedendo l\u2019ordinamento italiano il diritto all\u2019iscrizione obbligatoria di tutti i minori a prescindere dalla condizione amministrativa, il grado di tutela della salute del minore irregolare varia da una Regione all\u2019altra. <\/p>\n
Il rischio per i minori figli di stranieri non regolarmente soggiornanti \u00e8 quello di riuscire ad accedere alle prestazioni sanitarie unicamente tramite il Pronto Soccorso, senza potersi rivolgere al servizio di pediatria di cui, usufruiscono, invece, i minori italiani e coloro che soggiornano regolarmente in Italia.<\/p>\n
Durante il 2024, su oltre 10.500 pazienti che si sono rivolti ad EMERGENCY, 515 sono stati aiutati nell\u2019ottenimento di esenzioni dal pagamento del ticket sanitario: sono persone che, molto spesso, pur essendo iscritte al Servizio Sanitario Nazionale, non sono a conoscenza della possibilit\u00e0 di essere esonerati dai costi del ticket sanitario o dal costo delle medicine di prima fascia \u2013 ovvero quelle prescrivibili.<\/p>\n
Una delle problematiche riscontrate durante il 2024 \u00e8 legata all\u2019esenzione E02, ovvero quella del ticket sanitario per disoccupazione.
\nLa criticit\u00e0 sorge poich\u00e9 questo particolare esonero lascia fuori dal SSN (Servizio Sanitario Nazionale) gli inoccupati, ovvero le persone che non hanno mai lavorato. <\/p>\n
Il diritto all\u2019esenzione ticket per disoccupazione (E02), non dovrebbe essere infatti riservato solo a coloro che hanno svolto in passato un\u2019attivit\u00e0 lavorativa ma dovrebbe essere esteso anche alle persone inoccupate, ovvero persone che non hanno mai svolto una attivit\u00e0 (che si parli di italiani o stranieri). Il superamento della distinzione tra inoccupati e disoccupati permetterebbe a tutti di poter accedere alle cure, evitando di rinunciare alle cure per questioni economiche.<\/p>\n
\u201cAttraverso un lavoro anche legale in collaborazione con l\u2019ASGI (Associazione Studi Giuridici Italiani) \u2013 dichiara Alessia Mancuso Prizzitano, referente legal di Programma Italia \u2013 siamo riusciti ad ottenere traguardi su queste che sono, ad oggi, due criticit\u00e0 importanti che riscontriamo sul territorio nazionale. Fornendo supporto legale ai pazienti che si sono rivolti ai nostri progetti, ad oggi siamo riusciti ad ottenere nella Regione Lombardia che l\u2019esenzione E02, ovvero il diritto all\u2019esenzione dal ticket sanitario per disoccupazione, fosse garantito anche a chi non ha mai svolto attivit\u00e0 lavorativa e, in Veneto, maggiori tutele per i minori figli di irregolari. <\/p>\n
Per quanto riguarda l\u2019accesso al Servizio Sanitario Nazionale di questi ultimi, ad oggi, l\u2019Agenzia delle Entrate e il Ministero della Salute hanno predisposto delle procedure e fornito indicazioni per garantire questo diritto che, per\u00f2, non \u00e8 ancora uniformemente tutelato: tra le Regioni in cui EMERGENCY opera, l\u2019iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale con codice fiscale non \u00e8 garantita in Sicilia e in Calabria ed \u00e8 assicurata solo ai minori provenienti da Paesi che non fanno parte dell\u2019Unione Europea in Campania e Veneto.\u201d<\/p>\n
\u201c\u00c8 significativo che la maggior parte dei pazienti che vengono seguiti da Programma Italia siano regolarmente soggiornanti sul territorio nazionale \u2013 dichiara Michele Iacoviello, Vice Direttore di Programma Italia \u2013 perch\u00e9 questo significa che, idealmente, avrebbero gi\u00e0 diritto al medico di base in Italia e all\u2019accesso a una sanit\u00e0 pubblica.
\nE non a caso, le maggiori prestazioni effettuate sui nostri progetti appartengono alla mediazione culturale: le persone, prima del medico, hanno bisogno di essere ascoltate, orientate e accompagnate in un percorso di cura, per districarsi in un sistema sanitario e burocratico sempre pi\u00f9 complesso.\u201d<\/p>\n
Persone provenienti da 114 Paesi diversi sono state accolte nei presidi di EMERGENCY in Italia. In particolare, i primi dieci Paesi registrati nel 2024, sono: Italia (12%), Marocco (9%), Tunisia (8%), Nigeria (8%), Bangladesh (8%), Per\u00f9 (7%), Romania (6%), Egitto (5%), Senegal (4%), Ghana (3%) e Albania (3%).<\/p>\n
\u201cOggi, dopo quasi vent\u2019anni di attivit\u00e0, ci ritroviamo ancora a dover affrontare criticit\u00e0 importanti e barriere burocratiche e amministrative che rendono il diritto alla cura non sempre universale. La necessit\u00e0 di far fronte al cambiamento della popolazione in atto e, dunque, a lingue e culture diverse \u2013 dichiara Michele Iacoviello, Vice Direttore di Programma Italia – fa s\u00ec che il processo di inserimento nella sanit\u00e0 pubblica e di autonomia del percorso di cura sia ancora un diritto non garantito per tutte le persone presenti sul territorio nazionale.\u201d<\/p>\n
Programma Italia \u00e8 attivo dal 2006 con ambulatori fissi a Marghera, Castel Volturno (CE), Napoli, Sassari, Vittoria (RG) e Polistena (RC). Gli ambulatori mobili, che ogni giorno della settimana raggiungono zone marginali delle citt\u00e0 in cui operano si trovano a Milano, Rosarno, e Marina di Acate (RG) e Santa Croce Camerina (RG). A Brescia e Milano sono presenti anche sportelli di orientamento socio-sanitario. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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