{"id":1734108,"date":"2023-04-20T09:09:02","date_gmt":"2023-04-20T08:09:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=1734108"},"modified":"2023-04-20T09:12:51","modified_gmt":"2023-04-20T08:12:51","slug":"chi-paga-quando-ad-essere-inadempienti-sono-le-istituzioni-il-triste-caso-del-decreto-tariffe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/2023\/04\/chi-paga-quando-ad-essere-inadempienti-sono-le-istituzioni-il-triste-caso-del-decreto-tariffe\/","title":{"rendered":"Chi paga quando ad essere inadempienti sono le istituzioni? Il triste caso del decreto tariffe"},"content":{"rendered":"

Correva l’anno 2017, il 12 gennaio, quando con decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri (“Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza, di cui all’articolo 1, comma 7, del decreto legislativo n. 502 del 30 dicembre 1992”, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale n. 65 del 18 marzo 2017<\/em>) venivano definiti i “nuovi LEA”, i Livelli Essenziali di Assistenza, ovvero\u00a0 le prestazioni e i servizi che il Servizio Sanitario N<\/em>azionale<\/strong> (SSN) \u00e8 tenuto a fornire a tutti i cittadini. Ma, ad oggi, dopo oltre 6 anni, ancora non c’\u00e8 la loro piena attuazione, possibile soltanto a partire dall\u2019approvazione del nuovo nomenclatore tariffario<\/a>. E non vi \u00e8 stata fino ad oggi attuazione perch\u00e9 sono mancati\u00a0 i decreti attuativi.<\/p>\n

Un’assenza che ha creato in questi anni evidenti disparit\u00e0 tra Regioni: solo Lombardia, Valle d’Aosta, Veneto, Emilia-Romagna e Toscana, hanno gi\u00e0 reso esecutivi, con propri provvedimenti e investimenti, i cosiddetti “extra LEA”, prestazioni inserite nell’aggiornamento del 2017 che non erano presenti in precedenza, con l’obiettivo di consentire le prescrizioni necessarie da parte dei medici di medicina generale e dei pediatri di libera scelta e con lo scopo di agevolare gli assistiti affetti da condizioni croniche.<\/p>\n

Nonostante sollecitazioni, proteste e diffide la mancata attuazione dei nuovi LEA \u00e8 andata avanti, con le Regioni che (non a torto)<\/em> bocciavano via via le diverse versioni del Decreto Tariffe, contestando l\u2019insufficienza delle risorse statali. Una situazione diventata comunque inaccettabile per la tutela della salute, per la qualit\u00e0 della vita e la dignit\u00e0 dei pazienti e anche per le ulteriori disuguaglianze che si sono venute a creare in tema di sanit\u00e0 tra le Regioni.<\/p>\n

Una situazione che da ultimo ha spinto Cittadinanzattiva, Famiglie SMA (atrofia muscolare spinale), AISF (Associazione Italiana Sindrome Fibromialgica), UILDM (Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare), L’Altra Cicogna onlus ed HERA onlus, associazioni che rappresentano alcune categorie di pazienti maggiormente danneggiate dal mancato aggiornamento dei LEA, ad inviare una formale diffida alla Presidente del Consiglio dei Ministri nonch\u00e9 Presidente della Conferenza permanente Stato-Regioni e a tutti i Presidenti delle Regione e delle Province autonome, affinch\u00e9 fosse convocata al massimo entro sette giorni la Conferenza Stato-Regioni con all\u2019ordine del giorno la discussione del Decreto tariffe per la conseguente intesa.<\/p>\n

Questa<\/u> \u00e8 la diffida: https:\/\/www.cittadinanzattiva.it\/multimedia\/files\/ATTO_DI_DIFFIDA_definitivo.pdf<\/a>.<\/p>\n

Intanto, il Ministero della Salute ha predisposto e trasmesso alla Conferenza Stato Regioni una nuova versione del cosiddetto \u201cDecreto Tariffe\u201d<\/a>, chiedendo la sua discussione\u00a0 nella riunione del 19 aprile. \u00a0E proprio ieri 19 aprile 2023 -finalmente- il provvedimento ha avuto il \u201cvia libera\u201d dalla Conferenza Stato-Regioni<\/u>, permettendo cos\u00ec di avere finalmente un aggiornamento dei LEA (Livelli Essenziali di Assistenza), ovvero del Nomenclatore delle protesi e degli ausili, e delle prestazioni specialistiche ambulatoriali, nonch\u00e9 dei rispettivi tariffari fermi al 1999, quello per la protesica, e al 1996 quello per la specialistica.<\/p>\n

Il nuovo testo normativo fissa una chiara tempistica per l\u2019entrata in vigore dei nuovi tariffari, il 1\u00b0 gennaio 2024 per l\u2019assistenza specialistica ambulatoriale e il 1\u00b0 aprile 2024 per l\u2019assistenza protesica e stabilisce una copertura economica complessiva a 402,6 milioni di \u20ac, 379,2 milioni per la specialistica ambulatoriale, e 23,4 milioni per la protesica<\/strong>. Vi sono novit\u00e0 anche per la specialistica ambulatoriale, \u00a0per\u00a0 le prestazioni di procreazione medicalmente assistita (PMA), che saranno erogate a carico del Servizio Sanitario Nazionale<\/strong> (fino ad oggi erogate solo in regime di ricovero), per le prestazioni di elevatissimo contenuto tecnologico (adroterapia) o di tecnologia recente (enteroscopia con microcamera ingeribile, radioterapia stereotassica), per le prestazioni di genetica, per quelle ad elevatissimo contenuto tecnologico (adroterapia) o di tecnologia recente (enteroscopia con microcamera ingeribile, radioterapia stereotassica) e per le protesi e gli ausili.<\/p>\n

Qui <\/u>per approfondire le novit\u00e0 del provvedimento: http:\/\/www.informareunh.it\/decreto-tariffe-arriva-la-nuova-versione-con-indicazione-della-tempistica\/<\/a>.<\/p>\n

Anche la Presidente della Corte Costituzionale, Silvana Sciarra, ha sollecitato nella sua recente Relazione annuale gli organi politici ad aggiornare i Livelli Essenziali di Assistenza \u201cper evitare l\u2019obsolescenza delle cure e garantire l\u2019eguaglianza nell\u2019accesso alle migliori prestazioni sul territorio nazionale<\/em>\u201d. Qui<\/u> la Relazione: https:\/\/www.cortecostituzionale.it\/jsp\/consulta\/composizione\/paginePresidente\/relazione_annuale.do<\/a>.<\/p>\n

Forse la situazione che si era venuta a creare da oltre un lustro con il venir meno\u00a0 di fatto dell\u2019obbligo di tutela della salute da parte dello Stato e delle Regioni e dunque del Servizio Sanitario Nazionale- in palese contrasto con la tutela della salute, quale diritto individuale e interesse della collettivit\u00e0 (art. 32 della Costituzione)<\/em>–\u00a0 si avvia a soluzione. Non senza aver lasciato sul campo in oltre 6 lunghi anni di inadempienze tanti diritti negati. Diritti negati che nessuno mai risarcir\u00e0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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