{"id":1725685,"date":"2023-03-16T21:39:19","date_gmt":"2023-03-16T21:39:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=1725685"},"modified":"2023-03-16T21:40:56","modified_gmt":"2023-03-16T21:40:56","slug":"la-sanita-italiana-tra-rinunce-ricorso-alle-strutture-private-e-pellegrinaggi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/2023\/03\/la-sanita-italiana-tra-rinunce-ricorso-alle-strutture-private-e-pellegrinaggi\/","title":{"rendered":"La sanit\u00e0 italiana tra rinunce, ricorso alle strutture private e \u201cpellegrinaggi\u201d"},"content":{"rendered":"

Nel 2021 la spesa sanitaria direttamente a carico delle famiglie \u00e8 stata pari a 36,5 miliardi di euro<\/b>, con un aumento in media annua dell\u20191,7% osservato nel periodo 2012-2021 (+2,1% dal 2012 al 2019). Le principali spese sanitarie sostenute direttamente dalle famiglie riguardano l\u2019assistenza ambulatoriale per cura e riabilitazione (il 36,5%), l\u2019acquisto di prodotti farmaceutici e altri presidi medici non durevoli (29,3%), l\u2019assistenza (sanitaria) ospedaliera a lungo termine e l\u2019acquisto di apparecchi terapeutici ed altri presidi medici durevoli (per entrambe queste ultime due voci l\u2019incidenza \u00e8 pari al 10,4%). E’ quanto ha rappresentato Cristina Freguja<\/b><\/strong>, direttrice della Direzione centrale per le statistiche sociali e il <\/b>welfare<\/b><\/i> dell’Istat<\/b>, durante l’audizione in Commissione Affari Sociali e Sanit\u00e0 del Senato<\/b> dell’8 marzo scorso.<\/p>\n

Ma ci\u00f2 che pi\u00f9 colpisce dall’analisi dei dati dell’ISTAT <\/b>riguarda la rinuncia a curarsi<\/b>: nel confronto tra il 2022 e gli anni pregressi della pandemia, emerge un\u2019inequivocabile barriera all\u2019accesso costituita dalle lunghe liste di attesa, che nel 2022 diventa il motivo pi\u00f9 frequente (il 4,2% della popolazione<\/i>), a fronte di una riduzione della quota di chi rinuncia per motivi economici (era 4,9% nel 2019 e scende al 3,2% nel 2022). “Nel 2022 – ha sottolineato<\/i> Freguja<\/b> – le prestazioni sanitarie fruite sono, inoltre, pi\u00f9 contenute rispetto al periodo pre-pandemico. Dalle indagini Istat<\/b> sulla popolazione, si rileva infatti una riduzione \u2013 diffusa a tutte le ripartizioni <\/i>\u2013 della quota di persone che ha effettuato visite specialistiche (dal 42,3% nel 2019 al 38,8% nel 2022<\/i>) o accertamenti diagnostici (dal 35,7% al 32,0%<\/i>). Nel Mezzogiorno<\/b> quest\u2019ultima riduzione raggiunge i 5 punti percentuali. La flessione riguarda tutte le fasce d\u2019et\u00e0, ma \u00e8 maggiore nelle et\u00e0 anziane, con riduzioni di 6 punti per le donne, e comunque anche tra i minori che ricorrono a visite specialistiche (-6 p.p.<\/i>) o tra le donne adulte per gli accertamenti\u201d.<\/p>\n

Quindi, nel 2022 i livelli di prestazioni sanitarie pre-pandemia non sono stati recuperati ed emerge nel contempo il maggior peso della rinuncia a prestazioni per lunghe liste di attesa<\/b>. Rispetto al 2019 aumenta soprattutto la quota di persone che dichiara di aver pagato interamente a sue spese sia per le visite specialistiche (dal 37% al 41,8% nel 2022<\/i>) sia per gli accertamenti diagnostici (dal 23% al 27,6% nel 2022<\/i>).<\/p>\n

Di seguito<\/b><\/u> il testo completo dell’audizione al Senato<\/b> della Dott.ssa Cristina Freguja<\/b> dell’ISTAT<\/b>: <\/b> https:\/\/www.senato.it\/application\/xmanager\/projects\/leg19\/attachments\/documento_evento_procedura_commissione\/files\/000\/425\/781\/ISTAT.pdf<\/a>.<\/p>\n

Quanto poi alla mobilit\u00e0 sanitaria interregionale<\/b> in Italia nel 2020 ha raggiunto un valore di \u20ac 3,33 miliardi<\/b>, con saldi estremamente variabili tra le Regioni del Nord e quelle del Sud. Lo rileva un dossier di Gimbe<\/b> dal quale emerge come Emilia-Romagna<\/b>, Lombardia<\/b> e Veneto<\/b> raccolgono il 94,1% del saldo attivo, mentre l\u201983,4% del saldo passivo si concentra in Campania<\/b>, Lazio<\/b>, Sicilia<\/b>, Puglia<\/b>, Abruzzo<\/b> e Basilicata. <\/b>E la mobilit\u00e0 sanitaria tra i tanti \u201cmali\u201d<\/i> della nostra sanit\u00e0 rappresenta senz’altro uno di quelli che maggiormente riflette le grandi diseguaglianze nell\u2019offerta di servizi sanitari tra le varie Regioni e, soprattutto, tra il Nord e il Sud del Paese. Infatti, le Regioni con maggiore capacit\u00e0 attrattiva si trovano ai primi posti nei punteggi LEA, mentre gli ultimi posti sono occupati da quelle con mobilit\u00e0 passiva pi\u00f9 elevata.<\/p>\n

Complessivamente, l\u201985,8% del valore della mobilit\u00e0 sanitaria riguarda i ricoveri ordinari e in day hospital<\/i> (69,6%) e le prestazioni di specialistica ambulatoriale (16,2%). Il 9,3% \u00e8 relativo alla somministrazione diretta di farmaci e il rimanente 4,9% alle altre prestazioni. In particolare, Emerge inoltre che pi\u00f9 della met\u00e0 del valore della mobilit\u00e0 sanitaria per ricoveri e prestazioni specialistiche \u00e8 erogata da strutture private, per un valore di \u20ac 1.422,2 milioni (52,6%), rispetto ai \u20ac 1.278,9 milioni (47,4%) delle strutture pubbliche<\/b>. In particolare, per i ricoveri ordinari e in day hospital le strutture private hanno incassato \u20ac 1.173,1 milioni, mentre quelle pubbliche \u20ac 1.019,8 milioni. Per quanto riguarda le prestazioni di specialistica ambulatoriale in mobilit\u00e0, il valore erogato dal privato \u00e8 di \u20ac 249,1 milioni, mentre quello pubblico \u00e8 di \u20ac 259,1 milioni.<\/p>\n

I dati di Gimbe<\/b> dimostrano in definitiva che tantissimi cittadini sono costretti a umilianti \u201cpellegrinaggi<\/i>\u201d da Sud a Nord per cercare di curarsi, che –di conseguenza<\/i>– i flussi economici della mobilit\u00e0 sanitaria scorrono prevalentemente da Sud a Nord, in particolare verso le Regioni che hanno gi\u00e0 sottoscritto i pre-accordi con il Governo per la richiesta di maggiori autonomie. E che oltre la met\u00e0 delle prestazioni di ricovero e specialistica ambulatoriale finisce nelle casse delle strutture private<\/b>, ulteriore segnale d\u2019indebolimento della sanit\u00e0 pubblica. In ogni caso, \u00e8 impossibile stimare l\u2019impatto economico complessivo della mobilit\u00e0 sanitaria che include sia i costi sostenuti da pazienti e familiari per gli spostamenti, sia i costi indiretti (assenze dal lavoro di familiari, permessi retribuiti<\/i>), sia quelli intangibili che conseguono alla non esigibilit\u00e0 di un diritto fondamentale sancito dalla Costituzione.<\/p>\n

Qui<\/b><\/u> il Report <\/i>dell’ Osservatorio GIMBE 2\/2023<\/b> \u201c<\/i>La mobilit\u00e0 sanitaria interregionale nel 2020<\/b><\/i>\u201d:<\/p>\n

https:\/\/www.gimbe.org\/osservatorio\/Report_Osservatorio_GIMBE_2023.02_Mobilita_sanitaria_2020.pdf<\/a>.<\/p>\n

E allora tutti a Milano<\/b> il 1\u00b0 aprile<\/b> prossimo dalle 15 alle 18 <\/b>per partecipare a \u201c<\/strong>Sani come un pesce?<\/b><\/i><\/strong>\u201d, la manifestazione per la sanit\u00e0 pubblica promossa da Medicina Democratica<\/b><\/strong>,<\/strong> Campagna Dico 32 e Forum per il Diritto alla Salute<\/b><\/strong>: <\/strong>https:\/\/www.medicinademocratica.org\/wp\/?p=14142<\/a><\/strong>. <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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