{"id":1700528,"date":"2022-12-20T11:38:21","date_gmt":"2022-12-20T11:38:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=1700528"},"modified":"2022-12-20T13:09:12","modified_gmt":"2022-12-20T13:09:12","slug":"agnoletto-ce-la-volonta-di-smantellare-la-sanita-pubblica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/2022\/12\/agnoletto-ce-la-volonta-di-smantellare-la-sanita-pubblica\/","title":{"rendered":"Agnoletto: “C’\u00e8 la volont\u00e0 di smantellare la sanit\u00e0 pubblica”"},"content":{"rendered":"

Abbiamo affrontato con Vittorio Agnoletto alcuni temi che attengono alla salute pubblica<\/h2>\n

La situazione della sanit\u00e0 pubblica \u00e8 costantemente denunciata dai sindacati dei sanitari: c\u2019\u00e8 una volont\u00e0 politica di smantellare la sanit\u00e0 pubblica?<\/strong><\/p>\n

S\u00ec, certo, la volont\u00e0 \u00e8 di smantellare totalmente la sanit\u00e0 pubblica, perch\u00e9 in ambito sanitario, dal punto di vista dei privati, \u00e8 possibile creare un\u2019enorme business e trarne grandissimi profitti. A tal proposito ricordo che WikiLeaks rese pubblico parte del contenuto di un incontro riservato avvenuto nell\u2019ambito del TISA<\/a> (Trade in Services Agreement – Accordo sugli scambi di servizi, n.d.r.), dove i rappresentanti dei fondi finanziari dicevano che la sanit\u00e0 \u00e8 l\u2019ambito che pu\u00f2 produrre maggiori profitti a vantaggio degli investimenti privati, a patto che gli Stati, gli Enti religiosi e le Fondazioni si ritirino dalla gestione della sanit\u00e0.
\nLa nostra sanit\u00e0 pubblica viene costantemente smantellata a favore di interessi privati.<\/p>\n

Quali sono gli effetti dell\u2019intervento del privato nella sanit\u00e0?<\/strong><\/p>\n

Nella sanit\u00e0 il privato interviene ovviamente con l\u2019obiettivo di ottenere dei profitti. Il profitto in sanit\u00e0 si ottiene sui malati e sulle malattie. Il privato quindi non \u00e8 interessato alla prevenzione, che anzi diventa antagonista ai propri scopi. Un\u2019efficace prevenzione diminuisce il numero di malati e quindi i profitti. Per la sanit\u00e0 pubblica invece la prevenzione \u00e8 una fonte di risparmio di denaro pubblico.
\nIn sanit\u00e0 pubblico e privato hanno quindi obiettivi e interessi completamente diversi.<\/p>\n

Durante la pandemia la sanit\u00e0 privata non \u00e8 stata in grado di far fronte ai bisogni sanitari dettati dalla pandemia, il SSN, seppur con grande fatica, lo ha fatto. Non siamo imparando nulla da questa esperienza?<\/strong><\/p>\n

Purtroppo non stiamo imparando proprio nulla. Faccio l\u2019esempio della Lombardia perch\u00e9 in quella regione il sistema liberista \u00e8 pi\u00f9 avanti nella privatizzazione della sanit\u00e0 rispetto a tutta l\u2019Italia. Il rischio vero, quindi, \u00e8 che il modello Lombardia diventi il modello italiano. Se la Lombardia fosse una Nazione indipendente (come voleva Bossi) sarebbe al settimo posto a livello mondiale per decessi da Covid, con oltre 440 decessi attribuiti al Covid ogni 100.000 abitanti.
\nI problemi sono principalmente due:
\n– la sanit\u00e0 pubblica (\u00e8 un dato anche su scala nazionale) \u00e8 fortemente penalizzata a causa dell\u2019accreditamento dei privati, che, oltre a non intervenire nella prevenzione, non sono interessati alla medicina di emergenza-urgenza perch\u00e9 produce profitti limitati rispetto ad altri settori della sanit\u00e0;
\n– siamo soggetti ad una concezione della medicina incentrata esclusivamente sulla cura del malato. L\u2019approccio dovrebbe al contrario essere quello di tenere le persone in salute, prevenire le malattie. Inoltre, l\u2019approccio sanitario \u00e8 sempre pi\u00f9 orientato alla cura attraverso l\u2019utilizzo di strumenti altissima tecnologia destinati ad un numero limitato di interventi, mentre l\u2019insieme del servizio sanitario \u00e8 del tutto trascurato.
\nSenza dimenticarsi che nessun Paese al mondo pu\u00f2 fermare una pandemia puntando esclusivamente sul sistema ospedaliero. La pandemia si ferma mediante la medicina territoriale, che \u00e8 stata abbandonata. I medici di famiglia sono abbandonati a s\u00e9 stessi e sono in numero del tutto insufficiente. Solo in Lombardia mancano circa 1.000 medici di famiglia.<\/p>\n

Come si affronta una pandemia?<\/strong><\/p>\n

Con i piani pandemici, con i sistemi di allertamento, con l\u2019assistenza domiciliare, con la prevenzione. Tutto ci\u00f2 non ha funzionato nella pandemia, le persone quindi si sono riversate nei pronto soccorsi, che di conseguenza sono collassati, i posti letto sono venuti a mancare e ci siamo trovati nel disastro. Nel 1981 c\u2019erano 430.000 posti letto nel SSN, nel febbraio del 2020, periodo d\u2019inizio della pandemia, ce n\u2019erano poco meno della met\u00e0. Una situazione gravissima.<\/p>\n

Si \u00e8 molto battuto per la sospensione dei brevetti dei vaccini per il Covid. Si sta inoltre battendo per una produzione farmaceutica da parte di enti pubblici. Il vaccino \u00e8 un valido strumento di prevenzione contro le pandemie?<\/strong><\/p>\n

Negli ultimi 40 anni I tempi di distanza tra una pandemia e l\u2019altra sono diminuiti. Una pandemia, oltre alla prevenzione e alla medicina territoriale, se si riesce ad individuare velocemente l\u2019agente infettivo e a produrre il vaccino, si affronta con i vaccini. Ci\u00f2 che in medicina chiamiamo vaccino \u00e8 un farmaco che blocca la trasmissione dell\u2019agente infettivo. Il problema pi\u00f9 grande \u00e8 che oltre sette miliardi di persone hanno la loro salute affidata ad un gruppo ristrettissimo di consigli di amministrazione di grandi multinazionali farmaceutiche. I quali grazie agli accordi TRIPS<\/a> mantengono il monopolio nella produzione dei vaccini e dei farmaci per 20 anni. Tale situazione ha condizionato questa pandemia, la pandemia da HIV ed \u00e8 quello che rischia di ripetersi nel futuro.<\/p>\n

Cosa si pu\u00f2 fare per risolvere questo stato di cose?<\/strong><\/p>\n

Nell\u2019immediato noi abbiamo appoggiato la proposta avanzata da India, Sudafrica e appoggiata da oltre 100 Paesi, di far scattare una moratoria di tre anni per i brevetti sui vaccini, sui kit diagnostici e di socializzare il know how. Proposta che non \u00e8 stata approvata in particolare a causa dell\u2019opposizione dell\u2019Unione Europea appoggiata soprattutto da tre Governi: Germania, Francia e Italia. Questa situazione non riguarda solo i vaccini, ma anche i farmaci antiretrovirali. Per quanto riguarda il futuro sosteniamo la necessit\u00e0 di un\u2019Agenzia europea pubblica di ricerca e produzione dei farmaci (anche i vaccini quindi, n.d.r.). Il Parlamento Europeo ha finanziato una ricerca coordinata dal Prof. Massimo Florio<\/a> per valutare la fattibilit\u00e0 economica di tale progetto.
\nLa prima fase della ricerca \u00e8 stata conclusa a settembre, \u00e8 stata presentata davanti a Commissione, Consiglio e Parlamento europei. La tesi si basa su un principio molto semplice: se si destinasse la stessa cifra stanziata annualmente per l\u2019ESA<\/a>, in pochi anni saremmo in grado di avere un\u2019Agenzia pubblica del farmaco europea in grado di produrre ogni anno alcune decine di farmaci nuovi. Un progetto fattibile e prioritario.<\/p>\n

Qual \u00e8 il ruolo delle startup nella ricerca farmacologica?<\/strong><\/p>\n

La ricerca per i nuovi farmaci, quella biologica, quella di prima fase, \u00e8 ad oggi raramente condotta dalle grandi aziende. E\u2019 in genere condotta dalle startup che lavorano mediante finanziamenti pubblici. Le grandi aziende intervengono poi con l\u2019acquisto del brevetto, lo sviluppano e lo commerciano forti della loro struttura. Il progetto dell\u2019Agenzia pubblica si pu\u00f2 collocare in questo scenario in continuit\u00e0 con l\u2019attivit\u00e0 di ricerca \u2013 gi\u00e0 pubblicamente finanziata \u2013 delle startup. Il problema nella realizzazione di questo progetto risiede nei Governi europei.<\/p>\n

Un Ente pubblico con queste prerogative esiste a Cuba, l\u2019Istituto Finlay ha peraltro sviluppato un vaccino per adulti, un vaccino pediatrico e un booster, per combattere la pandemia.<\/strong><\/p>\n

Cuba \u00e8 una societ\u00e0 diversa dalla nostra, ma \u00e8 di tutta evidenza che il progetto dell\u2019Agenzia pubblica europea \u00e8 assolutamente fattibile. Cuba \u00e8 peraltro l\u2019unico Paese ad aver sviluppato e prodotto un vaccino pediatrico specifico, sviluppato fin dalla fase iniziale come vaccino destinato ai bambini. Non ha utilizzato un vaccino per adulti tentando di adattarlo per ricavarne un vaccino pediatrico. Lo sviluppo di un vaccino pediatrico specifico risponde pienamente alle linee guida dell\u2019EMA<\/a>. Quindi Cuba da questo punto di vista rappresenta un esempio. Lavorando in questo modo si pu\u00f2 risparmiare moltissimo, il prezzo dei vaccini, che gli Stati acquistano, sarebbe notevolmente pi\u00f9 basso.<\/p>\n

Vaccinare \u00e8 quindi utile?<\/strong><\/p>\n

Posto che, come affermato poc’anzi, in medicina chiamiamo vaccini i farmaci che bloccano la trasmissione dell\u2019agente infettivo da un soggetto ad un altro, vaccinare significa mettere in sicurezza il servizio sanitario, perch\u00e9 non vengono messi in crisi i reparti di medicina di emergenza-urgenza e i reparti di cura. Vaccinare significa anche ridurre il numero di persone che s\u2019infettano, ridurre il numero di persone che si ammalano, ridurre, tra l\u2019altro, il numero di persone che a causa del contagio non possono andare a lavorare. Il vaccino ha quindi un impatto positivo sull\u2019insieme della societ\u00e0.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Abbiamo affrontato con Vittorio Agnoletto alcuni temi che attengono alla salute pubblica La situazione della sanit\u00e0 pubblica \u00e8 costantemente denunciata dai sindacati dei sanitari: c\u2019\u00e8 una volont\u00e0 politica di smantellare la sanit\u00e0 pubblica? 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Maffioletti","description":"Editorialista, fotoreporter, videomaker. Specializzato in tematiche di: nonviolenza, nondiscriminazione, intersezionalit\u00e0, migrazioni, diritti civili, giustizia sociale, giustizia ambientale. Fotografa praticamente da sempre, specializzato in fotografia street e social.","sameAs":["https:\/\/fabriziomaffioletti.it\/","https:\/\/www.facebook.com\/fmaffio\/"],"url":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/author\/fabrizio-maffioletti\/"}]}},"place":"","original_article_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1700528","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1723"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1700528"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1700528\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1110455"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1700528"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1700528"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1700528"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}