{"id":902022,"date":"2019-08-12T10:14:29","date_gmt":"2019-08-12T09:14:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=902022"},"modified":"2019-08-12T10:14:30","modified_gmt":"2019-08-12T09:14:30","slug":"le-venezuela-celebre-deux-ans-de-son-programme-dhumanisation-de-laccouchement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/fr\/2019\/08\/le-venezuela-celebre-deux-ans-de-son-programme-dhumanisation-de-laccouchement\/","title":{"rendered":"Le Venezuela c\u00e9l\u00e8bre deux ans de son programme d\u2019humanisation de l\u2019accouchement"},"content":{"rendered":"

En juillet 2019, le Plan National d\u2019Accouchement Humanis\u00e9<\/em><\/a> a c\u00e9l\u00e9br\u00e9 ses deux ann\u00e9es d\u2019existence au Venezuela. Approuv\u00e9 par le Pr\u00e9sident Nicolas Maduro et institu\u00e9 comme politique d\u2019\u00c9tat visant \u00e0 \u00e9tablir et \u00e0 promouvoir les conditions pour que les femmes puissent choisir une autre fa\u00e7on d\u2019accoucher. Cette mesure fait du Venezuela un pionnier d\u2019une politique publique qui permet un accouchement sans actes chirurgicaux ni m\u00e9dicamenteux.<\/p>\n

Ce programme concerne plus de 50% de la population f\u00e9minine v\u00e9n\u00e9zu\u00e9lienne, et parmi celle-ci, pr\u00e8s de 9 millions de femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er. 520.000 accouchements par an sont r\u00e9alis\u00e9s dans le pays selon les donn\u00e9es de 2014 de l\u2019UNICEF.<\/p>\n

De plus, le Venezuela est l\u2019un des pays sud-am\u00e9ricains ayant le taux de grossesse le plus \u00e9lev\u00e9 chez les adolescentes\u00a0: 23% des naissances sont des enfants n\u00e9s de m\u00e8res ayant entre 15 et 19 ans. Les autres 75% de grossesses se produisent entre 25 et 35 ans.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C\u2019est un d\u00e9fi qui signifie\u00a0surmonter un tabou. C\u2019est aussi la construction d\u2019un projet de vie avec ces jeunes femmes non seulement pour construire une soci\u00e9t\u00e9 juste o\u00f9 chacun(e) est l\u2019\u00e9gal(e) de l\u2019autre mais aussi sur le plan personnel, car les femmes peuvent avoir un projet, un horizon dans la soci\u00e9t\u00e9 socialiste que nous voulons construire<\/i>\u00a0\u00bb affirme Asia Villegas, m\u00e9decin et vice-ministre de la femme et de l\u2019\u00e9galit\u00e9 des genres .<\/p>\n

Ce programme social vise \u00e0 faire que ces naissances soient r\u00e9alis\u00e9es dans le respect des volont\u00e9s de la future m\u00e8re, ind\u00e9pendamment de la classe sociale \u00e0 laquelle elle appartient. N\u00e9anmoins, l\u2019\u00c9tat cr\u00e9e \u00e9galement des m\u00e9canismes particuliers pour que les secteurs les plus pauvres de la population puissent avoir acc\u00e8s \u00e0 ce Plan. Depuis 2017, il existe trois aides financi\u00e8res pour les femmes\u00a0: une aide pour l\u2019allaitement maternel, pour un accouchement humanis\u00e9, et une autre pour les promotrices de ce Programme. Actuellement, les aides sont de 26.600 bolivars, vers\u00e9e tous les mois par le biais du Sistema Patria \u00e0 environ 760.000 v\u00e9n\u00e9zu\u00e9liennes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0En tant que plan, nous sommes li\u00e9s par un accord pour que les femmes aient un accompagnement m\u00e9dical. Nous n\u2019encourageons pas les accouchements \u00e0 la maison, du moins cela ne fait pas partie du Plan national. L\u2019objectif est que les femmes enceintes re\u00e7oivent une attention respectueuse, chaleureuse dans les centre de sant\u00e9\u00a0<\/i>\u00bb explique la responsable des accouchements et coordinatrice du Programme, Anabel Perez. L\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 d\u00e9fend un accord mondial selon lequel chaque pays devrait avoir un maximum de 10 \u00e0 15% d\u2019accouchement par c\u00e9sarienne, cependant au Venezuela cette pratique concerne 52% des naissances, soit, pr\u00e8s de 250.000 actes par an.<\/p>\n

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\"Asia<\/p>\n

Asia Villegas, m\u00e9decin et Vice-ministre de la Femme et de l\u2019\u00c9galit\u00e9 des Genres. Photo: Michele de Mello<\/p>\n<\/div>\n

Le nombre reste important malgr\u00e9 les co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s de chirurgie. Dans une clinique priv\u00e9e, une c\u00e9sarienne peut valoir entre mille et six mille dollars\u00a0! Alors que les assurances sant\u00e9 des entreprises publiques couvrent des actes allant jusqu\u2019\u00e0 250.000 bolivars\u2026 A pr\u00e9sent, dans le syst\u00e8me de sant\u00e9, cet acte est devenu presque impossible en raison du manque de fournitures m\u00e9dicales- qui r\u00e9sulte du blocus \u00e9conomique. Les femmes qui ont besoin d\u2019une c\u00e9sarienne ou qui choisissent cet acte dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 publique doivent acheter un kit \u00e0 part, qui inclut les gants, les injections, les antibiotiques, les compresses et autres mat\u00e9riels qui co\u00fbte environ 100 dollars\u2026 Les profits d\u00e9riv\u00e9s de la c\u00e9sarienne sont un de deux principaux motifs pour lesquels les m\u00e9decins priv\u00e9s v\u00e9n\u00e9zu\u00e9liens poussent les femmes enceintes \u00e0 faire le choix de la chirurgie. Anabel Perez critique la marchandisation de l\u2019accouchement et d\u00e9fend son humanisation comme moyen de respecter davantage le b\u00e9b\u00e9 et la femme enceinte.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u2019acte, quand il devient humain et quelque chose de naturel, ne d\u00e9pend de rien ni de personne d\u2019autre. Il est naturel pour une femme de mettre au monde un \u00eatre vivant. La prise en charge de la grossesse autant que la procr\u00e9ation sont des processus que nous savons tous naturellement mettre en \u0153uvre. Le d\u00e9roulement social au sein du capitalisme nous fait croire que la seule fa\u00e7on de na\u00eetre est celle que nous connaissons et nous oublions celle de nos anc\u00eatres\u00a0<\/i>\u00bb, affirme-t-elle.<\/p>\n

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Avec des techniques de yoga, les formatrices enseignent des exercices qui aident les femmes enceintes jusqu\u2019au moment de l\u2019accouchement. Photo: Michele de Mello<\/p>\n<\/div>\n

Au-del\u00e0 du fait qu\u2019il r\u00e9duit la quantit\u00e9 d\u2019accouchements r\u00e9alis\u00e9s par interventions chirurgicales, le Plan National d\u2019accouchement Humanis\u00e9<\/i>, adopt\u00e9 le 18 juillet 2017, vise \u00e9galement \u00e0 lutter contre la violence obst\u00e9trique.\u00a0\u00ab\u00a0Vaincre la violence obst\u00e9trique passe par la conscience des droits et la conscience d\u2019un d\u00e9fi pacifique\u00a0<\/i>\u00bb affirme la vice-ministre, Asia Villegas.\u00a0Selon l\u2019Organisation Mondiale de la Sant\u00e9, 830 femmes meurent quotidiennement dans le monde pour des raisons li\u00e9es \u00e0 la grossesse et \u00e0 l\u2019accouchement qui peuvent \u00eatre \u00e9vit\u00e9es, comme les infections, les h\u00e9morragies et l\u2019hypertension.\u00a0En 2016, la mortalit\u00e9 maternelle a augment\u00e9 de 65% au Venezuela, ce qui repr\u00e9sente 756 d\u00e9c\u00e8s selon les donn\u00e9es du Minist\u00e8re de la Sant\u00e9. Quant \u00e0 la mortalit\u00e9 n\u00e9onatale elle a augment\u00e9 de 30% dans cette m\u00eame ann\u00e9e, ce qui repr\u00e9sente un total de 11.466 d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n

Ce fut le cas de Dilia Ortiz, professeur et actuellement formatrice du Plan d\u2019accouchement Humanis\u00e9 dans le quartier de Caucaguita du quartier populaire de Petare, \u00e0 l\u2019Est de Caracas. En 2016, Dilia a perdu sa premi\u00e8re fille \u00e0 cause de complications lors de l\u2019accouchement et par manque de prise en charge rapide. Sa m\u00e8re, Maria Munol, qui est \u00e9galement formatrice du Programme, affirme que \u00ab\u00a0si ce programme avait exist\u00e9 \u00e0 ce moment-l\u00e0, Dilia n\u2019aurait pas perdu son b\u00e9b\u00e9\u00a0<\/i>\u00bb.<\/p>\n

Dilia et Maria font partie d\u2019une famille dont quatre g\u00e9n\u00e9rations de femmes ont accouch\u00e9 naturellement. L\u2019arri\u00e8re-grand-m\u00e8re et la grand-m\u00e8re de Dilia \u00e9taient sages-femmes, elle-m\u00eame ainsi que sa m\u00e8re sont formatrices et promotrices de l\u2019accouchement humanis\u00e9.<\/p>\n

Dilia Penarosa Barrios, grand-m\u00e8re de Dilia Ortiz, quand elle \u00e9tait enfant, a accompagn\u00e9 sa m\u00e8re \u2013 qui avait \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9e pendant cinq mois \u00e0 l\u2019h\u00f4pital \u00e0 cause d\u2019une appendicite \u2013 observant la routine de l\u2019endroit et aidant les infirmi\u00e8res. A 13 ans, elle a appris comment aider d\u2019autres femmes \u00e0 accoucher.\"\"<\/p>\n

Toute sa vie durant, dans la zone rurale de Cartagenas de Indias en Colombie, Dilia a exerc\u00e9 comme sage-femme. M\u00e8re de 11 enfants, elle raconte qu\u2019elle savait exactement quand elle allait accoucher et, du fait des difficult\u00e9s de l\u2019\u00e9poque, elle nettoyait la maison, lavait tous ses enfants, se lavait, se nourrissait, se peignait les cheveux et disait : \u00ab\u00a0Si je meurs, ne cherche pas une autre famille, va chercher tes parrains<\/i>\u00a0\u00bb se rappelle-t-elle.<\/p>\n

Aujourd\u2019hui, Dilia apporte ses connaissances dans les activit\u00e9s du Plan National d\u2019accouchement humanis\u00e9. S<\/i>a fille et sa petite-fille font partie du programme social depuis sa cr\u00e9ation.<\/p>\n

C\u2019est de mani\u00e8re presque intuitive que la famille d\u00e9couvre le plan. Maria Munol termine ses \u00e9tudes d\u2019\u00e9ducation de base \u00e0 l\u2019Institut National de Formation et d\u2019Education Sociale<\/i> o\u00f9 elle a entendu pour la premi\u00e8re fois l\u2019expression \u00ab\u00a0accouchement humanis\u00e9<\/i>\u00a0\u00bb lors de l\u2019annonce du d\u00e9but d\u2019un cours pour promotrices. Avec l\u2019exp\u00e9rience acquise \u00e0 la maison, imm\u00e9diatement, Maria a voulu rejoindre le projet. Dilia allait seulement accompagner sa m\u00e8re aux cours et elle a fini par participer au Plan.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je portais ma tristesse, ma douleur, ma col\u00e8re, et je n\u2019ai fait que suivre. A cette \u00e9poque, je pleurais tous les jours en entendant ce que l\u2019on disait, mais j\u2019ai pu me retrouver dans le processus d\u2019accouchement humanis\u00e9. Je me suis enthousiasm\u00e9e et passionn\u00e9e pour cette id\u00e9e de pouvoir partager ma si triste exp\u00e9rience et de pouvoir ainsi aider d\u2019autres femmes\u00a0<\/i>\u00bb\u00a0 raconte l\u2019enseignante.<\/p>\n

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Maria Munol et Dilia Ortiz avec les photos de deux g\u00e9n\u00e9rations de sages-femmes dans la famille\u00a0: photo Michele de Mello<\/p>\n<\/div>\n

LE PLAN<\/strong><\/p>\n

Depuis juillet 2017, ce plan promeut un traitement humain de l\u2019accouchement dans deux h\u00f4pitaux publics du pays, une politique qui suppose la connaissance du territoire national et de la diversit\u00e9 des femmes. Actuellement, 12.000 femmes charg\u00e9es de cette promotion sont enregistr\u00e9es et 2500 autres se trouvent en formation. Le but, fix\u00e9 par Nicolas Maduro, est de parvenir \u00e0 une \u00e9quipe de 20.000 femmes d\u2019ici l\u2019ann\u00e9e prochaine.<\/p>\n

Le Minist\u00e8re de la Femme et de l\u2019\u00c9galit\u00e9 des Genres a d\u00e9sign\u00e9 24 responsables politiques pour la mise en application du plan, une dans chaque \u00e9tat v\u00e9n\u00e9zu\u00e9lien; en plus de permettre la supervision des 30 espaces d\u2019accouchement humanis\u00e9s dans le pays, cela devrait attirer davantage de promotrices pour le programme social.<\/p>\n

Pour \u00eatre promotrice, il suffit d\u2019avoir entre 18 et 60 ans et d\u2019\u00eatre en capacit\u00e9 d\u2019apporter de l\u2019affection \u00e0 la famille qu\u2019elle va accompagner\u00a0; c\u2019est l\u00e0 le principal pr\u00e9requis selon Anabel Perez.<\/p>\n

Apr\u00e8s leur inscription, les femmes suivent une formation en tant qu\u2019enseignante au sein du Plan dans les espaces de vie commune de leurs propres communaut\u00e9s. Durant six semaines de cours, les promoteurs apprennent les notions fondamentales sur le processus de grossesse, d\u2019accouchement et de post-accouchement, d\u2019allaitement et d\u2019\u00e9ducation respectueuse, sur les m\u00e9thodes pour aborder des domaines de sant\u00e9 int\u00e9grale communautaire, d\u2019organisation sociale sur le territoire et des notions de base pour assurer le suivi dans la vie quotidienne des femmes enceintes et surveiller les facteurs de risque.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u2019intention est de faire en sorte que les femmes enceintes soient responsables, confiantes par rapport \u00e0 elles-m\u00eames et leur grossesse, qu\u2019elles sachent respirer, comprendre ce qui va se passer\u00a0<\/i>\u00bb affirme Dilia Ortiz.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans nos centres d\u2019attention, les promotrices font partie de l\u2019\u00e9quipe de sant\u00e9 de base \u00e9largie. Cependant, au lieu d\u2019attendre les patientes dans les unit\u00e9s, les promotrices parcourent les communaut\u00e9s en cherchant \u00e0 \u00e9tablir le contact avec des femmes enceintes ou en \u00e2ge de procr\u00e9er. La promotrice est la voisine, l\u2019amie qui vit dans la m\u00eame communaut\u00e9 et conna\u00eet la r\u00e9alit\u00e9 de l\u2019endroit. C\u2019est l\u00e0 qu\u2019elle tisse des liens affectifs, de fraternit\u00e9, gr\u00e2ce auxquels les femmes enceintes et les promotrices se rapprochent les unes des autres. La promotrice invite la femme enceinte \u00e0 un cours de formation sur la grossesse, dans lequel elles se verront une fois par semaine pour faire des exercices, pour se d\u00e9tendre, pour apprendre tout ce qui a trait \u00e0 la grossesse, \u00e0 l\u2019accouchement, \u00e0 l\u2019allaitement et \u00e0 l\u2019\u00e9ducation<\/i>\u00a0\u00bb raconte Anabel Perez, l\u2019assistante pour l\u2019accouchement.<\/p>\n

A Caracas, l\u2019h\u00f4pital Maternel Hugo Chavez a \u00e9t\u00e9 le premier \u00e0 s\u2019adapter et \u00e0 s\u2019ouvrir \u00e0 ce programme. Dans cette unit\u00e9, les promotrices du Plan peuvent faire des projets et des doulas (accompagnantes int\u00e9grales)<\/i> peuvent accompagner les femmes enceintes lors de l\u2019accouchement. Toutefois, cette r\u00e9alit\u00e9 n\u2019existe pas dans tout le pays.<\/p>\n

Selon Villegas, les professionnels de la sant\u00e9, ax\u00e9s sur la m\u00e9decine priv\u00e9e, continuent d\u2019opposer une r\u00e9sistance \u00e0 l\u2019accouchement humanis\u00e9. \u00ab\u00a0Nous devons actualiser nos \u00e9quipes m\u00e9dicales, convoquer les \u00e9quipes de sant\u00e9, en plus du travail d\u2019institutionnalisation\u00a0<\/i>\u00bb.<\/p>\n

C\u2019est pourquoi, afin d\u2019\u00e9largir le champ d\u2019application du plan, le Minist\u00e8re de la femme mise sur une action coordonn\u00e9e avec d\u2019autres institutions, telles que le Minist\u00e8re de la sant\u00e9 et du Travail.<\/p>\n

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En juillet 2019, le Plan National d\u2019Accouchement Humanis\u00e9 a c\u00e9l\u00e9br\u00e9 ses deux ann\u00e9es d\u2019existence<\/p>\n<\/div>\n

UN PEU D\u2019HISTOIRE<\/strong><\/p>\n

Le programme social est le r\u00e9sultat d\u2019une lutte d\u2019environ 10 ann\u00e9es des mouvements f\u00e9ministes pour la d\u00e9fense des droits de reproduction et sexuels des femmes. \u00ab\u00a0C\u2019est leur expertise, leur exp\u00e9rience qui nous ont accompagn\u00e9s dans l\u2019\u00e9laboration de la proposition du plan\u00a0<\/i>\u00bb affirme la vice-ministre, qui reconna\u00eet \u00e9galement que tout ce qu\u2019elle sait sur l\u2019accouchement humanis\u00e9, elle l\u2019a appris en dehors de l\u2019universit\u00e9, aux c\u00f4t\u00e9s des mouvements sociaux. Ce que toutes les femmes impliqu\u00e9es dans le programme s\u2019accordent \u00e0 dire, c\u2019est qu\u2019un plan national comme celui-ci n\u2019est possible que dans le cadre de la R\u00e9volution Bolivarienne. \u00ab\u00a0Qu\u2019un Etat, non seulement assume la d\u00e9fense de la dignit\u00e9 de sa population, de la personne sur le territoire, mais aussi qu\u2019il assume la responsabilit\u00e9 de chaque femme enceinte dans chaque localit\u00e9, c\u2019est une transformation, c\u2019est r\u00e9volutionnaire<\/i>\u00a0\u00bb conclut Asia Villegas.<\/p>\n

\"Michele<\/a><\/p>\n

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Reportage et photos : Michele de Mello (+ 2 photos AVN), Caracas, 31 juin 2019.<\/p>\n

Edition: Luiza Man\u00e7ano<\/p>\n

Coordination\u00a0: Daniel Giovanaz et Vivian Fernandes<\/p>\n

Source\u00a0: Brasil de Fato https:\/\/www.brasildefato.com.br\/2019\/07\/31\/venezuela-comemora-dois-anos-do-plano-nacional-de-parto-humanizado\/<\/a><\/p>\n

Traduction\u00a0: Sylvie Carrasco<\/p>\n

URL de cet article : https:\/\/wp.me\/p2ahp2-4Up<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En juillet 2019, le Plan National d\u2019Accouchement Humanis\u00e9 a c\u00e9l\u00e9br\u00e9 ses deux ann\u00e9es d\u2019existence au Venezuela. 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