Rehuno: Quand est n\u00e9e Marea Blanca de Catalunya<\/em>?<\/strong><\/p>\n Esperanza Fern\u00e1ndez<\/strong> : Elle a \u00e9t\u00e9 constitu\u00e9e en f\u00e9vrier 2015, mais ses ant\u00e9c\u00e9dents remontent plus loin : elle a d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 \u00e0 bouger suite aux coupes en mati\u00e8re de sant\u00e9 entam\u00e9es en 2011 en Catalogne par Artur Mas, ancien pr\u00e9sident de la Generalitat de Catalunya.<\/p>\n Artur Mas a supprim\u00e9 5000 postes du syst\u00e8me de sant\u00e9 en r\u00e9duisant les Ressources Humaines, a proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 des coupes budg\u00e9taires qui placent actuellement la Catalogne \u00e0 la derni\u00e8re place du \u00abclassement\u00bb par rapport au reste des Communaut\u00e9s Autonomes.<\/p><\/blockquote>\n Rehuno : L’une des principales plaintes de Marea Blanca Catalunya (MBC) concerne les coupes dans les soins primaires. Dans le contexte actuel de l’urgence sanitaire due \u00e0 la Covid-19, de quelle mani\u00e8re ces coupes ont-elles \u00e9t\u00e9 mises en \u00e9vidence, en tant que plainte de MBC?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Il faut tenir compte du fait que les soins primaires sont la porte d’entr\u00e9e vers la sant\u00e9 publique. De l\u00e0, le patient peut \u00eatre orient\u00e9 vers les diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s. La personne est en contact direct avec son m\u00e9decin et son infirmier attitr\u00e9s au sein d’une EAP (\u00e9quipe de soins primaires) qui connaissent les pathologies et les besoins de leurs patients et, dans cette perspective, font un suivi de qualit\u00e9.<\/p>\n Lorsque l’\u00e9tat d’urgence sanitaire a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 pour la covid-19, les programmations du jour ont \u00e9t\u00e9 annul\u00e9es dans tous les EAP. Une assistance t\u00e9l\u00e9phonique a \u00e9t\u00e9 mise en \u0153uvre dans tous les EAP \u00e0 la fois pour d\u00e9pister un \u00e9ventuel cas covid-19 et pour surveiller les maladies chroniques, les consultations aigu\u00ebs ou communiquer les r\u00e9sultats des tests diagnostics.<\/p>\n \u00c0 l’heure actuelle, aucun planning pour les m\u00e9decins ou les infirmi\u00e8res n’a encore \u00e9t\u00e9 ouvert.<\/p>\n Marea Blanca (MBC) est pr\u00e9occup\u00e9e et craint, comme elle l’a d\u00e9j\u00e0 d\u00e9nonc\u00e9 devant le Parlement de Catalogne, que cette forme d’action finisse par mettre en \u0153uvre un mod\u00e8le de service t\u00e9l\u00e9phonique, r\u00e9duisant et emp\u00eachant les patients d’\u00eatre trait\u00e9s par leur m\u00e9decin et leur infirmi\u00e8re.<\/p>\n Rehuno : Mais le service t\u00e9l\u00e9phonique facilite \u00e9galement le contact et la r\u00e9solution rapide du probl\u00e8me, tant qu’il ne n\u00e9cessite pas d’exploration en face \u00e0 face. Tu ne penses pas?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Cela peut \u00eatre valable dans certains cas, mais pas en g\u00e9n\u00e9ral. Par exemple : un mal de ventre, sans pouvoir l\u2019examiner et qui tra\u00eene depuis un certain temps, cela peut \u00eatre grave et ce n’est que lorsque vous \u00eates dans un \u00e9tat s\u00e9rieux, grave, qu’ils vous rendront visite. Et des diagnostics importants peuvent passer inaper\u00e7us. Lors des soins en face \u00e0 face dans votre centre de soins primaires, le m\u00e9decin vous conna\u00eet d\u00e9j\u00e0 et vous explorera attentivement, faisant avancer le diagnostic avant d’atteindre l’extr\u00eame et \u00e9vitant une admission aux urgences.<\/p>\n Rehuno : Concernant la gestion de cette crise Covid-19 par les autorit\u00e9s sanitaires, qu’en pense MBC?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Cela a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s chaotique, chaque jour les protocoles \u00e9taient improvis\u00e9s avec des ordres contradictoires, g\u00e9n\u00e9rant la confusion chez les professionnels. Les EAP manquaient d’EPI (\u00e9quipement de protection individuelle), un fait courant dans tout l’\u00c9tat.<\/p>\n En Espagne, selon les donn\u00e9es du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 (au 8 ao\u00fbt 2020), 55824 professionnels ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s, et au 5 juin 63 sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s.<\/p>\n Rehuno : Y a-t-il un dialogue ouvert entre les autorit\u00e9s sanitaires et les \u00e9quipes de soins primaires pour faire face \u00e0 l’urgence sanitaire actuelle ?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Pas du tout. Il est d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 et command\u00e9 sans tenir compte de notre point de vue. Par exemple, dans cette crise, la question de la covid-19 a \u00e9t\u00e9 prioris\u00e9e, laissant de c\u00f4t\u00e9 d’autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 importants et urgents.<\/p>\n Rehuno : Et comment la situation aurait-elle pu \u00eatre abord\u00e9e autrement, selon Marea Blanca ?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Selon les besoins de chaque \u00e9quipe, deux ou trois m\u00e9decins et infirmiers auraient pu \u00eatre affect\u00e9s \u00e0 la prise en charge des patients covid-19 et le reste du personnel continuer avec la pratique de soins habituelle, sans avoir \u00e0 modifier drastiquement le fonctionnement des \u00e9quipes de soins primaires.<\/p>\n Mais, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a impos\u00e9 cette fa\u00e7on de fonctionner.<\/p>\n Rehuno : Pendant le confinement, les gens sortaient tous les jours sur le balcon pour applaudir les agents de sant\u00e9, un beau geste qui les encourageait, mais ensuite on a appris les licenciements, les d\u00e9pressions et un manque de personnel dans la sant\u00e9 publique. De quoi notre syst\u00e8me de sant\u00e9 a-t-il un besoin urgent?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Comme je le disais, depuis les coupes budg\u00e9taires de 2011 il n’y a plus les m\u00eames garanties. Rehuno : \u00c0 l’heure actuelle, quelle serait la chose la plus importante pour assainir le syst\u00e8me et lui fournir des ressources?<\/strong><\/p>\n EF<\/strong> : Nous demandons que l’allocation financi\u00e8re pour les soins primaires soit augment\u00e9e. Le d\u00e9ficit de financement tra\u00eene depuis 2011.<\/p>\n La Direction de la Sant\u00e9 a pr\u00e9sent\u00e9 un plan de renforcement des soins primaires selon lequel elle consacrera quelque 300 millions d’euros aux am\u00e9liorations technologiques et \u00e0 l’augmentation du personnel d’ici 2022.<\/p>\n Ce plan d’am\u00e9lioration est tardif et insuffisant, il ne compense pas les coupures de 2011: 350 millions par an, et 3 000 professionnels de moins. Les r\u00e9ponses efficaces aux situations urgentes continuent d\u2019\u00eatre diff\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n Nous avons un grand manque de ressources et les politiques n\u00e9olib\u00e9rales ont commenc\u00e9 \u00e0 r\u00e9duire la sant\u00e9 publique pour promouvoir les entreprises priv\u00e9es.<\/p><\/blockquote>\n![\"\"](\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/salute-image-720x540.jpg\")
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\nLe manque de personnel, par exemple pendant les cong\u00e9s de maladie ou les vacances il n’y a pas assez de professionnels embauch\u00e9s, ce qui entra\u00eene des surcharges de travail. Cette situation entra\u00eene de la fatigue, de la fatigue chronique et de la frustration due au fait de ne pas pouvoir soigner les patients de mani\u00e8re optimale.<\/p>\n