Nous avons eu l’occasion d’interviewer le professeur Zhang, qui travaille au sein du d\u00e9partement des infections du syst\u00e8me de sant\u00e9 de la ville de Chongqing, en Chine, pour le consulter, en tant qu’expert et membre de l’\u00e9quipe qui a aid\u00e9 la province de Hubei, sur les mesures les plus importantes mises en \u0153uvre en Chine pour pr\u00e9venir la propagation massive des infections, et que les autres nations ne mettent pas en \u0153uvre correctement ou le font de fa\u00e7on tr\u00e8s approximative.<\/p>\n
Prof. Zhang : <\/strong>A mon avis, tout d’abord, dans la premi\u00e8re phase de l’\u00e9pid\u00e9mie, nous avons mis en place des restrictions tr\u00e8s strictes. Les villes ont \u00e9t\u00e9 ferm\u00e9es. Les transports entrants et sortants ont \u00e9t\u00e9 annul\u00e9s. Les \u00e9coles et les installations publiques ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 ferm\u00e9es. Les vacances du Festival de printemps ont \u00e9t\u00e9 prolong\u00e9es et les gens invit\u00e9s \u00e0 rester chez eux. Une stricte distanciation sociale a r\u00e9duit la propagation du virus. En second lieu, le personnel et les \u00e9quipements m\u00e9dicaux ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9organis\u00e9s en raison de la p\u00e9nurie de ressources m\u00e9dicales dans la province du Hubei. Troisi\u00e8mement, nous avons construit des h\u00f4pitaux de fortune \u00e0 Wuhan d\u00e8s que possible, et avons \u00e9galement transform\u00e9 les stades en h\u00f4pitaux de cabines mobiles, afin d’avoir plus de lits pour que les patients puissent recevoir des soins m\u00e9dicaux. Enfin, avec une compr\u00e9hension plus compl\u00e8te des caract\u00e9ristiques \u00e9pid\u00e9miques et des manifestations cliniques du COVID-19, nous avons observ\u00e9 que l’histoire de l’\u00e9pid\u00e9miologie \u00e9tait de plus en plus obscure, qu’il y avait un groupe de personnes infect\u00e9es par le COVID-19 qui tendaient \u00e0 \u00eatre asymptomatiques, et qu’il existait une possibilit\u00e9 d’avoir des r\u00e9sultats faussement n\u00e9gatifs aux tests d’acide nucl\u00e9ique. Nous avons donc modifi\u00e9 nos directives provisoires \u00e0 plusieurs reprises pour mieux guider notre pratique clinique, et nous avons augment\u00e9 le taux de d\u00e9tection de l’acide nucl\u00e9ique pour les personnes se trouvant dans des zones \u00e0 haut risque, afin d’aider \u00e0 distinguer dans la plus large mesure possible les personnes infect\u00e9es des personnes saines. Pour les cas confirm\u00e9s, nous les envoyons dans diff\u00e9rents h\u00f4pitaux d\u00e9sign\u00e9s en fonction de la gravit\u00e9 de la maladie. Quant aux cas suspects, il leur a \u00e9t\u00e9 demand\u00e9 d’\u00eatre mis en quarantaine dans un h\u00f4tel pr\u00e9par\u00e9 \u00e0 cet effet pendant 14 jours. En conclusion, d’une part, nous avons pris des mesures pour limiter ou arr\u00eater la propagation du virus, d’autre part, nous avons utilis\u00e9 au mieux les ressources m\u00e9dicales de nos r\u00e9gions afin de garantir que la majorit\u00e9 des patients soient bien soign\u00e9s.<\/p>\n Pressenza : Les enfants sont-ils seulement porteurs du virus ou sont-ils \u00e9galement tomb\u00e9s malades en Chine ?<\/strong><\/p>\n Prof. Zhang :<\/strong> Les \u00e9tudes existantes ont montr\u00e9 que les personnes de diff\u00e9rentes tranches d’\u00e2ge sont toutes sensibles \u00e0 ce nouveau coronavirus (SARS-CoV-2). Les enfants peuvent non seulement \u00eatre porteurs, mais ils peuvent aussi tomber malades s’ils sont infect\u00e9s. Le Centre chinois pour le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention des maladies a identifi\u00e9 731 cas de COVID-19 chez des mineurs de 18 ans (dont 21 cas graves), et 86 cas chez des enfants de moins d’un an en date du 8 f\u00e9vrier 2020. Les \u00e9tudes chinoises ont \u00e9galement indiqu\u00e9 que moins de 1 % des patients dont la pr\u00e9sence du VIDOC-19 a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e, sont des enfants de moins de 10 ans. En termes de gravit\u00e9 de la maladie, la plupart des cas chez les enfants atteints du COVID-19 ont \u00e9t\u00e9 b\u00e9nins ou atypiques.<\/p>\n Pressenza :<\/strong> Pourquoi les personnes \u00e2g\u00e9es sont-elles les plus vuln\u00e9rables au coronavirus ? <\/strong><\/p>\n Prof. Zhang :<\/strong> Une \u00e9tude portant sur 1099 patients atteints de COVID-19 confirm\u00e9s en laboratoire dans 552 h\u00f4pitaux de Chine continentale, a montr\u00e9 que l’\u00e2ge moyen des cas graves \u00e9tait sup\u00e9rieur de sept ans \u00e0 celui des cas non graves. Une autre \u00e9tude a \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les non-survivants \u00e9taient plus \u00e2g\u00e9s que les survivants parmi les patients gravement atteints du COVID-19. Ces donn\u00e9es indiquent que les personnes \u00e2g\u00e9es pourraient avoir un pronostic moins favorable. Le m\u00e9canisme exact par lequel les personnes \u00e2g\u00e9es sont plus vuln\u00e9rables au SRAS-CoV-2 doit encore \u00eatre valid\u00e9 et \u00e9tudi\u00e9, mais la plupart des experts estiment que les personnes \u00e2g\u00e9es ont souvent un syst\u00e8me immunitaire incomplet par rapport aux jeunes, et sont plus sujettes aux maladies sous-jacentes, telles que les cardiopathies, les maladies pulmonaires, le diab\u00e8te ou les maladies r\u00e9nales, ce qui peut entra\u00eener une progression plus rapide de la maladie et une plus grande vuln\u00e9rabilit\u00e9 \u00e0 s’aggraver.<\/p>\n Pressenza : Combien de temps pensez-vous qu’il est n\u00e9cessaire d’appliquer des mesures de distanciation sociale, \u00e0 partir du moment o\u00f9 le premier cas d’infection se produit quelque part ?<\/strong><\/p>\n Prof. Zhang :<\/strong> En ce qui concerne les mesures de distanciation sociale, sur la base de l’exp\u00e9rience de la Chine, nous pensons – et l’\u00e9tude le montre – que plus t\u00f4t les mesures de distanciation sociale sont appliqu\u00e9es, mieux elles auront pour effet d’intercepter la propagation du virus. Les mesures de distanciation sociale permettraient aux \u00e9tablissements et au personnel m\u00e9dical de gagner du temps pour recevoir et traiter les patients infect\u00e9s et contribuer \u00e0 retarder la propagation vers d’autres endroits. Mais tant que cela dure, il est difficile de pr\u00e9dire avec exactitude de combien de temps nous aurons besoin pour mettre en \u0153uvre les mesures de distanciation sociale. C’est une question complexe qui doit combiner la reprise du travail et la situation m\u00e9dicale post-virus.<\/p>\n Pressenza : Quelle est la le\u00e7on que nous pourrions tirer de la Chine \u00e0 cet \u00e9gard ?<\/strong><\/p>\n Prof. Zhang :<\/strong> La Chine a accumul\u00e9 une exp\u00e9rience significative dans le cadre du COVID-19. Un domaine dans lequel la Chine a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s efficace c’est la mise en \u0153uvre d’une r\u00e9ponse diff\u00e9renci\u00e9e et cibl\u00e9e pour limiter la transmission, afin que les mesures de sant\u00e9 publique soient adapt\u00e9es aux diff\u00e9rentes r\u00e9alit\u00e9s du terrain.<\/strong> Les mesures prises \u00e0 Wuhan, par exemple, \u00e9taient tr\u00e8s diff\u00e9rentes de celles appliqu\u00e9es dans d’autres endroits comme Shanghai ou d’autres villes. Et le plus important \u00e0 propos de ce virus c’est que la Chine consid\u00e8re la sant\u00e9 de chacun comme importante, et que nous pourrions mettre l’\u00e9conomie en danger mais pas les gens. Mais nous devons \u00eatre conscients que c’est une le\u00e7on importante pour tout le monde, m\u00eame si une taille unique ne convient pas \u00e0 tous. Nous savons que la situation est diff\u00e9rente dans chaque pays. Les r\u00e9ponses doivent \u00eatre soigneusement adapt\u00e9es au contexte local.<\/p>\n Pressenza : Comment pensez-vous que cette pand\u00e9mie va se terminer, et quand pouvons-nous consid\u00e9rer qu’elle est termin\u00e9e au niveau international, comme c’est le cas de tant d’autres maladies qui, bien qu’elles affectent certaines personnes n’atteignent pas des proportions massives ?<\/strong><\/p>\n Prof. Zhang :<\/strong> Nous ne pouvons pas savoir avec certitude quand cette pand\u00e9mie prendra fin au niveau international, car l’\u00e9tude de ce virus est en cours, et les diff\u00e9rentes r\u00e9gions et pays appliquent des mesures diff\u00e9rentes. Mais il est essentiel que les pays travaillent ensemble pour partager leurs exp\u00e9riences et leurs mises \u00e0 jour, afin de d\u00e9velopper une approche dynamique et r\u00e9active, dans laquelle les orientations et les conseils de chaque r\u00e9gion et pays puissent \u00eatre rapidement mis \u00e0 jour \u00e0 mesure que la compr\u00e9hension du virus dans le contexte local augmente. Les pays doivent apprendre les uns des autres pour que le monde puisse d\u00e9velopper le plus large \u00e9ventail possible de mesures pour combattre ce virus dans<\/p>\n <\/p>\n Traduction de l’espagnol, Ginette Baudelet<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Nous avons eu l’occasion d’interviewer le professeur Zhang, qui travaille au sein du d\u00e9partement des infections du syst\u00e8me de sant\u00e9 de la ville de Chongqing, en Chine, pour le consulter, en tant qu’expert et membre de l’\u00e9quipe qui a aid\u00e9…<\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":1102407,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[84,11386,156,1245],"tags":[4305,70280],"class_list":["post-1103902","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-asia-fr","category-contenu-original","category-interview-fr","category-sante-sujet","tag-chine","tag-coronavirus-fr"],"yoast_head":"\n