All\u00ed se establece, en el art\u00edculo 65, que \u00abla salud de los habitantes de la Rep\u00fablica constituye un bien p\u00fablico\u201d y que \u00abEl Estado y las personas est\u00e1n obligados a velar por su conservaci\u00f3n y restablecimiento\u201d. El art\u00edculo 66 asigna adem\u00e1s al Estado la responsabilidad de dar asistencia gratuita a los enfermos que carezcan de recursos. No obstante, del total de la poblaci\u00f3n que se enferma en el pa\u00eds, el 40% no recibe servicios de salud, y aproximadamente solo el 20% de la poblaci\u00f3n tiene alg\u00fan seguro de salud.<\/p>\n
La falta de recursos, la insuficiencia del personal en muchos servicios, la falta de modernizaci\u00f3n de las estructuras, los obst\u00e1culos burocr\u00e1ticos, son factores que excluyen o discriminan de lo que debe ser parte del bien com\u00fan: la salud. De ah\u00ed que podamos afirmar que deshumanizaci\u00f3n de la salud es designarle pobres presupuestos. En El Salvador esta falta de equidad se aprecia en el hecho de que somos uno de los pocos pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina en los que el gasto privado en salud, estimado en m\u00e1s del 4% del Producto Interno Bruto (PIB), supera al gasto p\u00fablico (3.6%). Esta situaci\u00f3n contrasta con la de pa\u00edses vecinos como Costa Rica y Panam\u00e1, que poseen una estructura de gasto m\u00e1s coherente con el principio de garantizar el derecho a la salud a toda la poblaci\u00f3n. Su gasto p\u00fablico general en salud como porcentaje del PIB es de 5.9% y 4.3%, respectivamente.<\/p>\n
Deshumanizaci\u00f3n de la salud es el hecho -m\u00e1s o menos com\u00fan en las distintas sociedades\u2013 de que la medicina moderna ha llegado a niveles muy altos de desarrollo (t\u00e9cnico y cient\u00edfico); pero con ese desarrollo coexiste un riesgo silencioso y manifiesto: olvidar que el enfermo es, ante todo, un ser humano y no simplemente un organismo que necesita reparaci\u00f3n. Cuando la t\u00e9cnica s\u00f3lo busca la eficacia del tratamiento, sin un encuentro mayor con la persona (calidez), la dimensi\u00f3n humana desaparece, porque no queda sitio para la individualidad, ni hay respuesta para sus demandas psicol\u00f3gicas y afectivas. Resulta contradictorio que en el tratamiento m\u00e9dico se procura que haya un equipo de especialistas, una vigilancia constante sobre las diferentes funciones del organismo y la ayuda de todos los aparatos necesarios, sin embargo, con frecuencia se echa de menos el calor humano que acompa\u00f1e en el dolor y en el sufrimiento que provoca la enfermedad. Aunque sus reacciones biol\u00f3gicas pueden estar perfectamente controladas, la soledad y la angustia del enfermo no se reflejan en ninguna pantalla.<\/p>\n
Deshumanizaci\u00f3n es tambi\u00e9n convertir al enfermo en un cliente. En tiempos donde casi todo se mira con los ojos de la rentabilidad, los hospitales y los profesionales de la salud viven bajo dos fuertes presiones: convertir la profesi\u00f3n o la instituci\u00f3n en empresas predominantemente lucrativas, o la de ofrecer servicios altamente tecnificados (habitualmente onerosos), pero en los que el paciente es tratado como un simple historial m\u00e9dico. Cuando la salud se deja al dinamismo del mercado el enfermo es visto como un cliente (con capacidad de pago). No objetamos el cobro por servicios profesionales en la pr\u00e1ctica privada. Lo que s\u00ed preocupa es convertir la medicina en un negocio, donde lo que predomina es el af\u00e1n de lucro que puede llevar a cobros excesivos, a procedimientos, hospitalizaciones y consultas innecesarias, a la privatizaci\u00f3n de un derecho social fundamental.<\/p>\n
Frente a los peligros deshumanizantes, se plantea ahora, desde la \u00e9tica, la necesidad de humanizar los servicios de salud. Esto supone, entre otras cosas, recuperar el sentido de la enfermedad, del dolor y del sufrimiento desde el reconocimiento de la dignidad de la persona. La medicina en cuanto praxis racional, tiene como destinatario al ser humano en su integralidad (como sujeto a enfermedad y salud). Si decimos que el enfermo o la enferma no han de ser tratados como objetos sino como sujetos, no como cosas sino como personas, esto no se debe primariamente a la relaci\u00f3n interpersonal m\u00e9dico\/enfermo, sino al hecho objetivo de que la medicina trata personas y no s\u00f3lo con cuerpos Si esto es as\u00ed, la pr\u00e1ctica m\u00e9dica habr\u00e1 de caracterizarse por mantener entra\u00f1as de misericordia y potencial de ternura ante el sufrimiento ajeno.<\/p>\n
La humanizaci\u00f3n de la salud exigir\u00eda realizar una medicina t\u00e9cnicamente buena. Dominar los conocimientos, la experiencia, la t\u00e9cnica. Un buen personal de salud ser\u00eda el que hace buena medicina cient\u00edfica y t\u00e9cnicamente hablando. Tener el saber y buscar lo que es mejor para el ser humano concreto, sujeto de salud o enfermedad. Esto implica prevenir el peligro de la mala praxis, al menos en la parte que le corresponde al profesional de la salud.<\/p>\n
La humanizaci\u00f3n exigir\u00eda tambi\u00e9n que la preparaci\u00f3n acad\u00e9mica de los profesionales de la salud debe tener en cuenta la dimensi\u00f3n humana y psicol\u00f3gica. En la medida en que avanzan las t\u00e9cnicas y se perfeccionan los aparatos, parece que todo esfuerzo se dirige a un conocimiento mayor de su uso, mientras disminuye la capacidad de prestar al enfermo otro tipo de ayuda humana que tambi\u00e9n necesita. Acompa\u00f1ar al paciente en su enfermedad, dolor y sufrimiento, implica un aprendizaje humano y acad\u00e9mico. Este aspecto no hay que dejarlo a la buena voluntad o a las cualidades humanitarias innatas del personal m\u00e9dico. Aqu\u00ed tiene que haber una formaci\u00f3n \u00e9tica de cierta profundidad y consistencia.<\/p>\n
Humanizar la salud, en fin, exige indignaci\u00f3n y lucha frente a las carencias de salud por motivos estructurales. La indignaci\u00f3n supone desenmascarar la violaci\u00f3n sistem\u00e1tica de un bien p\u00fablico sustancial relacionado con el derecho a la calidad de vida. Y la lucha implica el impulso de reformas al sistema de salud, que cambien su car\u00e1cter burocr\u00e1tico, centralizado, excluyente, deficiente, desfinanciado y carente de sostenibilidad humana. El horizonte de estas reformas ha de ser el ejercicio efectivo del derecho a la salud para las mayor\u00edas populares, quienes presentan los mayores riesgos de enfermar y morir de forma prematura.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Es com\u00fanmente aceptado que el nivel de salud de la poblaci\u00f3n es uno de los indicadores que mejor expresa su calidad de vida. Por consiguiente, la salud y el bienestar est\u00e1n estrechamente vinculados. Esa relevancia que tiene la salud para la gente est\u00e1 plasmada en la Constituci\u00f3n salvadore\u00f1a.<\/p>\n
Por Carlos Ayala Ram\u00edrez.<\/p>\n","protected":false},"author":361,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[69,74],"tags":[],"class_list":["post-9852","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-america-central","category-politica-es"],"yoast_head":"\n