por Karla Mijangos Fuentes<\/p>\n
La regi\u00f3n Puno es uno de los espacios territoriales con mayor diversidad biol\u00f3gica, por ello el Gobierno del Per\u00fa (2016) refiere que de las 84 zonas de vida registradas a nivel pa\u00eds, 21 de ellas se localizan en esta regi\u00f3n. Dentro de esta biodiversidad reconocida, Puno cuenta con una gran variedad de plantas medicinales que la naturaleza ofrece a sus habitantes para sanar sus dolencias.<\/p>\n
En este entendido, tal y como lo anuncia Marina Checalla, el Per\u00fa cuenta con una zona ampliamente selv\u00e1tica donde la mayor\u00eda de sus medicinas provienen de este espacio verde, por ende, los profesionales de enfermer\u00eda no pueden desanclar este contenido de su conocimiento general sobre la salud.<\/p>\n
Marina Rakel Checalla Poma es una Enfermera que desempe\u00f1a su trabajo profesional en Puno. Ella se reconoce e indentifica como una Ciudadana Ind\u00edgena que habita el cuerpo y sentido com\u00fan de dos culturas: la Quechua y la Aymara; tanto por localizaci\u00f3n geogr\u00e1fica como por genealog\u00eda familiar.<\/p>\n
En este sentido, Marina naci\u00f3 y creci\u00f3 toda su vida en una zona territorial que se encuentra en la uni\u00f3n de est\u00e1s dos culturas. Marina se\u00f1ala \u201cdonde yo resido es como el medio; para mi derecha est\u00e1 la zona Aymara y para mi izquierda est\u00e1 la zona Quechua. Es pluricultural y dentro de este marco yo me defino como una ciudadana ind\u00edgena\u201d<\/em><\/p>\n Dentro de todo esta genealog\u00eda y sentido de pertenencia, Marina refiere que su pap\u00e1 es Quechua y su mam\u00e1 Aymara, por tanto, ambos hablan su idioma. Sin embargo, bajo todas las pol\u00edticas aculturalistas y leng\u00fc\u00edcidas que han arrasado sus territorios, sus padres no le transmitieron el quechua. Ella puede entender algunas palabras, trata de hablarlo con sus asegunes y desaciertos, pero no puede hablarlo fluidamente.<\/p>\n Dentro de este sentimiento de tristeza e impotencia, Marina describe \u201cDefinitivamente el tema cultural, el tema de \u00bfc\u00f3mo mi hija va a hablar esto? porque exist\u00eda este tab\u00fa, de que ten\u00edamos que mejorar y dejar de hablar nuestro idioma. Por ello, no me ense\u00f1aron el idioma y ahora lo aprendo en el d\u00eda a d\u00eda\u201d<\/em><\/p>\n Se puede decir en t\u00e9rminos generales que esta barrera idiom\u00e1tica la ha impulsado con mucha mayor fuerza y entereza a aprender el quechua, debido a que en la zona donde ella labora, la cual denomina como remota, existen solo personas que hablan este idioma, incluso Marina nos cont\u00f3 que ni\u00f1as y ni\u00f1os desde los 3 o 4 a\u00f1os comienzan a hablar el quechua puro, y son estas peque\u00f1as personas las que le han permitido hablar el idioma.<\/p>\n El inter\u00e9s de Marina por aprender las lenguas originarias y por comprender y desarrollar la interculturalidad, surgi\u00f3 de una experiencia previa que tuvo como docente en una pasant\u00eda desarrollada en la selva de Iquitos. Ella nos cuenta que, al ser profesora formadora de enfermeros t\u00e9cnicos en un Instituto Tecnol\u00f3gico de dicha regi\u00f3n, realiz\u00f3 un intercambio por diversas zonas selv\u00e1ticas, lo cual le permiti\u00f3 mirar ampliamente las formas de organizar, conocer la salud y de trabajo de las diversas comunidades.<\/p>\n A esta descripci\u00f3n, Marina agrega que, en dicha instituci\u00f3n acad\u00e9mica, los enfermeros t\u00e9cnicos no s\u00f3lo reciben una formaci\u00f3n en conocimientos sobre medicina convencional, sino tambi\u00e9n sobre medicina tradicional. Esto comprende elaborar medicinas y tratamientos a base de plantas, as\u00ed como cursar contenidos que abarquen la configuraci\u00f3n de la herbolaria, tal como se hace con la farmacolog\u00eda.<\/p>\n Esta experiencia vivida y sentida, le ha permitido a Marina encontrar un nuevo sentido para desarrollar su pr\u00e1ctica profesional en Puno. No obstante, le preguntamos \u00bfs\u00ed adem\u00e1s de esta barrera idiom\u00e1tica hab\u00eda encontrado otras dificultades? Partiendo de que ella comparte la misma cultura y mundo de vida de las personas que atiende.<\/p>\n Frente a esta interrogante, Marina parte de esta barrera idiom\u00e1tica para se\u00f1alar que, al ser consciente de esta dificultad, ella trato de buscar otras estrategias que compensaran esta necesidad de comunicaci\u00f3n e interacci\u00f3n, tal como ella se planteaba \u00bfc\u00f3mo llegar a la poblaci\u00f3n? \u00bfc\u00f3mo hacer que la poblaci\u00f3n se familiarizar\u00e1 con ella? y \u00bfc\u00f3mo romper con esa barrera de enfermera y poblaci\u00f3n?<\/p>\n La barrera que trata Marina no es abordada desde un l\u00edmite territorial y ling\u00fc\u00edstico, sino que ella lo plantea desde estos otros bordes fronterizos de interacci\u00f3n, identidad y subjetividad impl\u00edcitos en esta relaci\u00f3n interpersonal, es por ello que, Marina pensaba en derrumbar esta barrera que impide que las personas de la comunidad se acerquen al establecimiento de salud, as\u00ed como esta falta de comunicaci\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de lo verbal; aquello que no se mira, pero obstaculiza el entenderse con el otro.<\/p>\n As\u00ed, frente a estas grandes interrogantes y mirando hacia el interior de sus sentidos, es como brota esta iniciativa que consisti\u00f3 en cambiar el uniforme convencional de enfermer\u00eda por la vestimenta tradicional de Puno. Esta decisi\u00f3n le trajo nuevos retos como nos cuenta a continuaci\u00f3n.<\/p>\n \u201cCuando yo tom\u00e9 esa decisi\u00f3n, sent\u00ed de alguna forma, en un principio, rechazo de parte de algunos profesionales de la salud, incluso con frases despectivas frente a esta situaci\u00f3n\u201d y \u201cPor parte de la poblaci\u00f3n, al principio sent\u00ed cierta extra\u00f1eza, rareza, sobre \u00bfpor qu\u00e9 un personal de salud vest\u00eda de esa forma? Entonces s\u00ed hubo este tipo de situaciones que hoy ya la poblaci\u00f3n se ha acostumbrado a verme as\u00ed. Ha habido ciertas barreras que ten\u00eda que pasar para lograr adentrarme un poco m\u00e1s en la poblaci\u00f3n\u201d<\/em><\/p>\n Con base en estas reflexiones, le preguntamos a Marina \u00bfs\u00ed con esta acci\u00f3n se facilit\u00f3 la comunicaci\u00f3n e interacci\u00f3n? Ella responde que, s\u00ed esta acci\u00f3n la hubiese dirigido a otra poblaci\u00f3n m\u00e1s culturizada desde lo occidental, el impacto no hubiera sido semejante, no obstante, su poblaci\u00f3n que conserva muchas de sus pr\u00e1cticas y sentidos culturales, la trascendencia de esta decisi\u00f3n fue mayor.<\/p>\n Es este sentido, ella nos describ\u00eda que las ni\u00f1as desde muy peque\u00f1as ya usan sus polleras y trajes t\u00edpicos, porque las mam\u00e1s todav\u00eda siguen transmitiendo estas pr\u00e1cticas de pertenencia y territorialidad ind\u00edgena. Y ella al mirar esta interacci\u00f3n y relaci\u00f3n simb\u00f3lica con la vestimenta dio cuenta que, la primera barrera que enfrentaba como profesional es que las ni\u00f1as y las mam\u00e1s presentan mucho miedo y\/o temor al personal de salud, por ende, Marina apuntaba lo siguiente.<\/p>\n \u201cMuchas veces con solo acercarse al establecimiento de salud, las ni\u00f1as se ponen a gritar y a llorar y hacen su pataleta y no quieren entrar. Entonces la vestimenta me ha ayudado a que ellos se sientan un poco m\u00e1s c\u00f3modos, m\u00e1s que nada los ni\u00f1os; y que las mam\u00e1s tambi\u00e9n rompan esa barrera del temor. Muchas veces verte con el uniforme en el Per\u00fa, el cual es turquesa, es sin\u00f3nimo para los ni\u00f1os de alguien que les produce dolor cuando los vacunas, o de alguien que les hace alg\u00fan tipo de da\u00f1o, pero cuando yo cambi\u00e9 la vestimenta, los temores y los miedos bajaron y ellos ya ten\u00edan un poco m\u00e1s de confianza, ya interact\u00faan un poco m\u00e1s conmigo. Ya te ven, no como a la enfermera, te ven como a la t\u00eda, entonces, hay un poco m\u00e1s de facilidad con los ni\u00f1os y con las mam\u00e1s que de alguna forma se sienten m\u00e1s en confianza para poder entablar alg\u00fan tipo de conversaci\u00f3n contigo\u201d<\/em><\/p>\n Marina afirma que, aunque la barrera idiom\u00e1tica no se logra derribar por completo, existen personas a su alrededor que la apoyan con la traducci\u00f3n de las palabras que no logra entender, sin embargo, ella da cuenta de que existen otros muchos m\u00e1s obst\u00e1culos que el idioma.<\/p>\n A partir de esta mirada que Marina ha reconstruido, le pedimos que nos reelaborara un concepto de la enfermer\u00eda, a la cual defini\u00f3 como \u201cSomos \u00e1ngeles que ofrecemos un cuidado de primera a ese ni\u00f1o o ni\u00f1a, o, a esa adolescente que est\u00e1 en proceso de gestaci\u00f3n y necesita un tipo de apoyo, porque en esa zona desde los 15 a\u00f1os se naturaliza ser mam\u00e1, por tanto, es cuidar a esa nueva mam\u00e1 y a un nuevo ser humano. Cuidar a ese adulto mayor que por la lejan\u00eda de las zonas est\u00e1 en abandono, ya no tiene fuerzas para poder trabajar y necesita que t\u00fa solo vayas y lo visites y te pongas a conversar un momento con \u00e9l, m\u00e1s all\u00e1 de alg\u00fan otro apoyo<\/em>\u201d<\/p>\n Marina contin\u00faa diciendo \u201cEn ese marco, somos \u00e1ngeles que ofrecemos cuidados de primera. En un hospital, somos las que est\u00e1 al lado del paciente las 24 horas del d\u00eda, administramos medicamentos, asistimos en la alimentaci\u00f3n, brindamos cuidados de confort, brindamos consejer\u00edas emocionales, es decir, una serie de actividades que nos permiten reconfortar la salud de esa persona. Entonces Enfermer\u00eda somos \u00e1ngeles que brindamos cuidados de primera, no somos medicina de segunda\u201d.<\/em><\/p>\n Finalmente, le preguntamos a Marina sobre qu\u00e9 le pide al sistema de salud para que atienda realmente a las necesidades de estas comunidades. Marina se\u00f1ala que, en primer lugar, se debe cambiar el modelo de formaci\u00f3n universitaria, porque ella apuntaba que al inicio de la carrera les dan con todo lo occidental, incluso en el tema del parto, el cual ya se sabe desde lo cient\u00edfico y desde la f\u00edsica de la gravedad que la mejor y m\u00e1s humana forma de parir es vertical, sin embargo, el modelo occidental sigue atendiendo lo partos de forma horizontal.<\/p>\n Cuando Marina habla de reformar los curr\u00edculos habla de cambiar el enfoque y epistemolog\u00eda, por ende, ella se\u00f1alaba que se deben incluir componentes de diversas medicinas. En t\u00e9rminos generales, Marina refiere que cuando se habla de prevenci\u00f3n de la enfermedad, se est\u00e1 hablando de la medicina natural \u201cde esa hierba, de esa mu\u00f1a que yo me tomo para evitar mi gastritis\u201d.<\/em><\/p>\n