Por Jorge Molina Araneda y Patricio Mery Bell<\/p>\n
En Chile, de acuerdo a ciertas estimaciones, el 1% m\u00e1s rico captura cerca del 17% de los ingresos fiscales, mientras que el 10% m\u00e1s rico percibe m\u00e1s del 50% de todos los ingresos. Peor a\u00fan, estas cifras parecieran ser estimaciones conservadoras ya que cuando se incluyen las ganancias no distribuidas de las empresas (ganancias retenidas al interior de las firmas) las cifras resultan a\u00fan m\u00e1s alarmantes: solo el 1% del pa\u00eds percibe alrededor del 24% de todos los ingresos generados (Top incomes in Chile: a historical perspective of income inequality; 2019).<\/p>\n
Seg\u00fan Marco Kremerman, de la Fundaci\u00f3n SOL, en Chile hay m\u00e1s personas endeudadas que trabajadores remunerados. Mientras la fuerza de trabajo en Chile es de 8,5 millones de personas, hay 11 millones de ciudadanos mayores de 18 a\u00f1os con deudas. De ellos, 4,6 millones no las est\u00e1n pudiendo pagar\u2026 A veces piden nuevos cr\u00e9ditos para afrontar viejas deudas. Esto sucede porque la mayor\u00eda de esos compromisos financieros son no patrimoniales, o sea, que no son para comprar bienes como una casa o un autom\u00f3vil, sino para alimentarse, vestirse, pagar cuentas b\u00e1sicas o para educaci\u00f3n y salud.<\/p>\n
La pobreza se mide a trav\u00e9s de los reportes de hogares de la Encuesta de Caracterizaci\u00f3n Socioecon\u00f3mica Nacional (CASEN). En ella se calculan los ingresos de los hogares, que para la gran mayor\u00eda provienen del trabajo, pero tambi\u00e9n reportan los subsidios del Estado, y el \u00abalquiler imputado\u00bb. La Fundaci\u00f3n SOL concluy\u00f3 que, si se tienen en cuenta solo los ingresos aut\u00f3nomos, principalmente del trabajo y las pensiones contributivas, la pobreza pasa de poco m\u00e1s del 8,9 por ciento oficial a casi 30 por ciento.<\/p>\n
En la cuna del neoliberalismo, se privatiz\u00f3 todo: la salud, la educaci\u00f3n, las pensiones, la riqueza, los medios de comunicaci\u00f3n y el agua.<\/p>\n
Pensiones<\/strong><\/p>\n El modelo fue establecido en 1981, como el primer sistema de capitalizaci\u00f3n absolutamente individual, durante la dictadura c\u00edvico-militar encabezada por Augusto Pinochet, y obliga a los trabajadores a depositar cada mes cerca del 12 % de su sueldo en cuentas individuales manejadas por entidades privadas conocidas como Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP). Las AFP invierten en los mercados en busca de rentabilizar sus fondos y obtienen beneficios millonarios, pero no entregan pensiones dignas a los jubilados, que reciben mucho menos dinero del que ganaban cuando trabajaban.<\/p>\n En casi 40 a\u00f1os, los fondos privados de pensiones de Chile lograron acumular US$ 200.977 millones, equivalentes al 80% del PIB nacional, con un enorme poder para dinamizar los mercados de capitales m\u00e1s que pagar buenas pensiones.<\/p>\n Hoy suman 10.9 millones de afiliados, aunque cerca de la mitad son cuentas activas. A junio de este a\u00f1o, el sistema entreg\u00f3 una pensi\u00f3n promedio de $195.000 (US$ 250), casi 40% por debajo del salario m\u00ednimo y muy lejos de la promesa de pagar al a\u00f1o 2020 el 100% del \u00faltimo salario, a\u00fan en aquellos casos de los trabajadores m\u00e1s beneficiados, quienes se jubilan con 30% a 40% de sus remuneraciones.<\/p>\n Educaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n Las principales transformaciones del sistema se desarrollaron a nivel institucional, normativo y financiero. En pocos a\u00f1os se gener\u00f3 una transferencia y desconcentraci\u00f3n de la administraci\u00f3n de los establecimientos educacionales desde el Estado a los municipios, se cambi\u00f3 la forma de asignaci\u00f3n de los recursos a las escuelas desde un pago de presupuestos hacia un pago de subvenci\u00f3n por asistencia de estudiantes, se propici\u00f3 y foment\u00f3 el surgimiento de escuelas privadas con financiamiento estatal y se desmantel\u00f3 y disminuy\u00f3 el estatus laboral de los docentes.<\/p>\n La l\u00f3gica de estos cambios apunt\u00f3 a la construcci\u00f3n de un sistema basado en la competencia y organizado en torno a la idea de mercado educativo. Siguiendo las ideas del neoliberalismo econ\u00f3mico de Milton Friedman, los encargados de la revoluci\u00f3n tecnocr\u00e1tica generaron transformaciones del sistema que buscaron desarrollar un modelo donde oferentes y demandantes transaran con libertad un bien que se consume (la educaci\u00f3n) y se emula as\u00ed la l\u00f3gica y funcionamiento de los mercados econ\u00f3micos en el espacio educativo.<\/p>\n Mientras en 1981, cerca del 15 por ciento de la matr\u00edcula era privada, en 2010 este n\u00famero se incrementaba por sobre el 40 por ciento, con la consecuente disminuci\u00f3n de la matr\u00edcula p\u00fablica en m\u00e1s de 30 por ciento durante el periodo. Este proceso de privatizaci\u00f3n se ha visto desarrollado con base en la creaci\u00f3n de miles de nuevas escuelas privadas.<\/p>\n El crecimiento del sector privado ha generado una segmentaci\u00f3n socioecon\u00f3mica de los establecimientos, ya que los establecimientos p\u00fablicos tienden a concentrar a los estudiantes vulnerables, mientras que las escuelas subvencionadas incluyen a estudiantes de nivel medio-bajo, medio y medio alto, y las escuelas privadas atienden a los estudiantes de la \u00e9lite. En esta l\u00ednea, se ha comprobado que, en t\u00e9rminos socioecon\u00f3micos, la segregaci\u00f3n entre escuelas se produce desde los primeros a\u00f1os de escolaridad, en magnitudes elevadas y estables a trav\u00e9s de los distintos a\u00f1os del ciclo escolar. Por otra parte, se ha indicado que la segregaci\u00f3n acad\u00e9mica entre escuelas es muy elevada en la ense\u00f1anza media.<\/p>\n La educaci\u00f3n universitaria fue gratuita en Chile hasta 1981, cuando la dictadura simplific\u00f3 los requisitos para la creaci\u00f3n de universidades privadas. Estos centros se multiplicaron hasta superar los cuarenta en un esquema de mercado en el que ten\u00edan libertad para fijar el valor de sus matr\u00edculas. Al mismo tiempo, se redujo el aporte estatal a las universidades p\u00fablicas ya existentes, que tambi\u00e9n comenzaron a cobrar las matr\u00edculas a los estudiantes como una manera de mantenerse competitivas.<\/p>\n El resultado actual de ese modelo es una amplia oferta de universidades privadas de dudosa calidad y matr\u00edculas car\u00edsimas, que obligan a los estudiantes a pedir cr\u00e9ditos avalados por el Estado para financiar sus estudios. Esto lleva a que muchos universitarios se titulen y empiecen a trabajar, pero pasan los primeros a\u00f1os de su carrera laboral pagando deudas con los bancos.<\/p>\n Sistema de salud<\/strong><\/p>\n Los trabajadores deben cotizar en Chile por lo menos el 7% de sus remuneraciones en planes de salud y pueden elegir entre hacerlo en el sistema p\u00fablico, el Fondo Nacional de Salud (Fonasa), o en el privado, sustentado por las Instituciones de Salud Previsional (Isapres).<\/p>\n Unos 14 millones de trabajadores est\u00e1n afiliados a Fonasa, muy criticado por los pacientes por la mala atenci\u00f3n en los hospitales, largas esperas para obtener una cita m\u00e9dica, incluso en urgencias, y las malas condiciones de los establecimientos.<\/p>\n Un cambio significativo en la pol\u00edtica de salud de Chile se produjo tambi\u00e9n a comienzos de la d\u00e9cada de 1980 cuando se dio un fuerte impulso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica privada. Se crearon las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES), intermediarias financieros para la atenci\u00f3n m\u00e9dica sobre la base de un impuesto sobre los salarios. Las Isapres, que cubren a las personas de mayores ingresos, ofrecen planes m\u00e1s caros y con coberturas m\u00e1s bajas a las mujeres y los ancianos.<\/p>\n El sistema ISAPRES, que cubre alrededor de 15 por ciento de la poblaci\u00f3n, se ha caracterizado por serias restricciones de acceso al sistema, multiplicidad de planes de atenci\u00f3n variable pero alto costo para quienes han optado por afiliarse al mismo, incremento anual inconsulto del costo de los programas de atenci\u00f3n y desmesuradas ganancias corporativas<\/p>\n Chile tiene una situaci\u00f3n muy deficitaria de m\u00e9dicos y enfermeras, de camas hospitalarias y de medicamentos gen\u00e9ricos, como lo revelan datos de la OCDE: en comparaci\u00f3n con los pa\u00edses integrantes de esa organizaci\u00f3n, Chile muestra un menor n\u00famero de m\u00e9dicos (1,7 x 1.000 hab.) que el promedio de los otros pa\u00edses (3,2 x 1.000 hab.), menor n\u00famero de enfermeras (4,2 x 1.000 hab. versus 8,8 x 1.000) y menor tasa de camas hospitalarias (2,1 x 1.000 hab. versus 4,8 x 1000), as\u00ed como el porcentaje de medicamentos gen\u00e9ricos en el mercado es de 30 por ciento en Chile y de 75 por ciento en los pa\u00edses de la OCDE.<\/p>\n Menos de 50 por ciento de los m\u00e9dicos trabajan en el sector p\u00fablico y una mayor\u00eda en el sector privado, atra\u00eddos por m\u00e1s c\u00f3modas condiciones laborales y mayores ingresos econ\u00f3micos.<\/p>\n El costo de los medicamentos es desproporcionado y existe un oligopolio de la industria farmac\u00e9utica que fija de manera arbitraria los precios e, incluso, en ocasiones se ha coludido para aumentarlos de modo injustificado.<\/p>\n El n\u00famero de hospitales y la disponibilidad de camas hospitalarias es con claridad insuficiente y muchos establecimientos muestran precarias condiciones en su infraestructura y, en algunos casos, condiciones indignas de funcionamiento. En el sistema p\u00fablico el acceso de la poblaci\u00f3n a la atenci\u00f3n m\u00e9dica en consultorios perif\u00e9ricos suele ser en extremo dificultoso y, a veces, dram\u00e1ticas por trabas burocr\u00e1ticas y deficiencias organizativas.<\/p>\n Las personas deben madrugar para conseguir un n\u00famero para ser atendidas horas despu\u00e9s; las listas de espera para ex\u00e1menes de laboratorio, exploraciones instrumentales e intervenciones quir\u00fargicas son interminables; el acceso a especialistas cuando se requiere es restringido, en particular en ciudades y poblados peque\u00f1os; la disponibilidad de camas de hospitalizaci\u00f3n y de unidades de cuidados intensivos es insuficiente y el acceso a ambulancias en situaciones de emergencia suele ser tard\u00edo.<\/p>\n La cobertura de la atenci\u00f3n odontol\u00f3gica es limitada: la OMS recomienda 1 dentista por 2.000 habitantes; se estima que Chile tiene alrededor de 18.000 odont\u00f3logos, 1 x 958 habitantes; de ellos, apenas alrededor de 4.000 trabajan en el sector p\u00fablico de salud.<\/p>\n Por otra parte, si se observa que el sistema privado de salud el cual atiende a alrededor de 15 por ciento de la poblaci\u00f3n \u2014los de mayores ingresos\u2014 tiene una infraestructura moderna e incluso lujosa, el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica ha mostrado numerosos aspectos negativos siendo no menor entre ellos un costo de las prestaciones que la inmensa mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n no puede solventar y, cuando lo hace, es al costo de un endeudamiento agobiador. La concepci\u00f3n de la medicina y la salud como un negocio es la principal limitaci\u00f3n del sector privado y ha sido la principal herencia de la posdictadura.<\/p>\n El gasto de bolsillo en salud es elevado en Chile: 4,6 por ciento mientras en el promedio de los pa\u00edses pertenecientes a la OCDE es de 2,86 por ciento, lo cual, en t\u00e9rminos de equidad social, revela una de las deficiencias m\u00e1s graves del sistema.<\/p>\n Todo lo anterior nos conmina a modificar de un modo sustantivo el modelo neoliberal aplicado en Chile, lo cual no ser\u00e1 solo tarea privativa de los convencionales constituyentes al redactar un nuevo C\u00f3digo Pol\u00edtico, sino de la ciudadan\u00eda cr\u00edtica en pleno\u2026 Es hora ya de actuar como personas de pensamiento y pensar como ciudadanos de acci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por Jorge Molina Araneda y Patricio Mery Bell En Chile, de acuerdo a ciertas estimaciones, el 1% m\u00e1s rico captura cerca del 17% de los ingresos fiscales, mientras que el 10% m\u00e1s rico percibe m\u00e1s del 50% de todos los…<\/p>\n","protected":false},"author":43,"featured_media":1251064,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11389,81,161,67],"tags":[29,1035,816],"class_list":["post-1251063","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-contenido-original","category-economia-es","category-opiniones","category-sudamerica","tag-chile","tag-desigualdad","tag-pobreza-es"],"yoast_head":"\n