{"id":1181174,"date":"2020-08-23T02:11:32","date_gmt":"2020-08-23T01:11:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=1181174"},"modified":"2020-08-23T02:11:32","modified_gmt":"2020-08-23T01:11:32","slug":"agnoletto-confian-la-solucion-al-responsable-del-problema","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/es\/2020\/08\/agnoletto-confian-la-solucion-al-responsable-del-problema\/","title":{"rendered":"Agnoletto: conf\u00edan la soluci\u00f3n al responsable del problema"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.euro.who.int\/en\/media-centre\/sections\/press-releases\/2020\/announcing-the-pan-european-commission-on-health-and-sustainable-development-rethinking-policy-priorities-in-the-light-of-pandemics\"><em>La noticia<\/em><\/a><em> de hoy es que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud ha constituido una nueva \u00abComisi\u00f3n Paneuropea de Salud y Desarrollo Sostenible\u00bb con el objetivo de \u00abreplantear las prioridades pol\u00edticas a la luz de las pandemias\u00bb; para sorpresa de muchos sectores a su cargo fue nombrado \u00abProfesor Mario Monti, presidente de la Universidad Bocconi y ex Primer Ministro italiano y ex Comisario Europeo. La Comisi\u00f3n estar\u00e1 integrada por ex Jefes de Estado y de Gobierno, distinguidos especialistas en ciencias de la vida y economistas, directores de instituciones de salud y bienestar social y dirigentes de la comunidad empresarial y las instituciones financieras\u00bb. Pedimos a Vittorio Agnoletto, miembro de Medicina Democr\u00e1tica, militante por el derecho a la salud, ensayista y periodista de Pressenza, algunos comentarios sobre este tema.<\/em><\/p>\n<p><strong>Tu primera impresi\u00f3n en caliente&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>El nombramiento de esta comisi\u00f3n, que deber\u00eda analizar lo que sucedi\u00f3 durante la emergencia del Covid en la regi\u00f3n europea y propondr\u00eda soluciones y cambios, es una contradicci\u00f3n en s\u00ed misma porque los miembros de esa comisi\u00f3n, empezando por su presidente, el profesor Monti, son personas que en la gran mayor\u00eda de los casos han tenido responsabilidades gubernamentales, ya sea como Ministros de Salud o como Primeros Ministros, en los \u00faltimos veinte a\u00f1os en Europa y, especialmente, los a\u00f1os a partir de 2008 han sido los a\u00f1os del liberalismo descontrolado en la atenci\u00f3n de la salud, la transformaci\u00f3n de la salud en una mercanc\u00eda y el triunfo de la introducci\u00f3n de estructuras privadas en los Servicios Nacionales de Salud.<\/p>\n<p>Uno de los mayores problemas de la respuesta a las emergencias del Covid ha sido precisamente el recorte de camas, el recorte de hospitales, la destrucci\u00f3n de la medicina territorial, la gran cantidad de espacio que se ha dado al privado que se ha involucrado poco y de manera secundaria en la emergencia del Covid; quienes lo han logrado son en la mayor\u00eda de los casos los miembros de ese comit\u00e9; por lo tanto, no tiene sentido confiar la soluci\u00f3n a quienes contribuyeron en gran medida a crear ese problema.<\/p>\n<p><strong>\u00bfQueremos recordar lo que el gobierno Monti hizo con la salud en Italia?<\/strong><\/p>\n<p>Los datos que hay son datos globales, por lo que no est\u00e1n desglosados por a\u00f1o. Pero basta decir que hab\u00eda 530 mil camas en el Servicio Nacional de Salud a principios de los a\u00f1os 80, pasando de 230 mil en 2012 hasta 210 mil en 2018; y esto se debe principalmente al cierre de peque\u00f1os hospitales y en todo caso de instalaciones p\u00fablicas parcialmente sustituidas por el desarrollo de instalaciones privadas; para ser precisos, en los 530 mil debemos considerar que hab\u00eda todav\u00eda 65000 camas de psiquiatr\u00eda que fueron cerradas a ra\u00edz de la ley Basaglia.<\/p>\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1les son seg\u00fan t\u00fa y Medicina Democr\u00e1tica las prioridades de la Sanidad tambi\u00e9n, pero no s\u00f3lo, en la funci\u00f3n anti Covid?<\/strong><\/p>\n<p>En primer lugar, hay que cambiar radicalmente las prioridades del gasto en salud. Mientras tanto, es necesario aumentar la financiaci\u00f3n general de la atenci\u00f3n de la salud. Estamos por debajo del umbral del 6,3% del PIB, que es el umbral m\u00ednimo seg\u00fan la OMS para las respuestas a las necesidades de salud primaria de la poblaci\u00f3n, y estamos en el l\u00edmite inferior del PIB. Segundo: tras aumentar el gasto sanitario global, es necesario reasignar los recursos a los distintos sectores de la medicina, dando prioridad a la medicina preventiva, la medicina territorial y la vigilancia sanitaria. Tercero: es necesario aumentar y dar estabilidad al personal sanitario y asegurar que los Niveles Esenciales de Atenci\u00f3n (Livelli Essenziali di Assistenza, LEA) puedan ser utilizados siempre por todos los ciudadanos, en cualquier parte de Italia y que sea la estructura p\u00fablica la que garantice la posibilidad de que todo el mundo se beneficie de los LEA.<\/p>\n<p>Si es cierto, como estoy convencido que, en un futuro pr\u00f3ximo, independientemente de lo que suceda en el oto\u00f1o con el Covid, seguiremos enfrent\u00e1ndonos a nuevas epidemias, nuevas enfermedades infecciosas que pueden transmitirse de un ser humano a otro seg\u00fan un comportamiento preciso, es evidente que tendremos que enfocarnos en:<\/p>\n<ul>\n<li>Un sistema de vigilancia sanitaria capaz de hacer sonar la alarma lo antes posible cuando llega un nuevo agente infeccioso para que los centros de salud puedan intervenir de manera preventiva.<\/li>\n<li>Activar una red sanitaria territorial mediante el fortalecimiento de los m\u00e9dicos generales, los llamados m\u00e9dicos de familia, las cl\u00ednicas territoriales, los servicios de prevenci\u00f3n y los de medicina laboral son todos los servicios que se han reducido, recortado y dejado s\u00f3lo de forma nominal en el territorio, muchos de ellos sin personal o casi completamente dotados de personal. Entonces lo que necesita ser fortalecido es este primer nivel de medicina. Incluso con un cambio cultural, hay que empezar a considerar la medicina no s\u00f3lo como algo que cura sino tambi\u00e9n como algo que evita que la gente se enferme y esto es fundamental ante los riesgos de enfermedades infecciosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por eso insisto en que la emergencia del Covid da un mensaje muy fuerte a todo el sistema de salud y la necesidad de cambiar su organizaci\u00f3n, sus prioridades y sus paradigmas.<\/p>\n<p>Todo esto es exactamente lo contrario de lo que han hecho los gobiernos de Europa en las \u00faltimas d\u00e9cadas: han avanzado cada vez m\u00e1s en la integraci\u00f3n del sector privado en los servicios de salud p\u00fablica a trav\u00e9s de mecanismos de acreditaci\u00f3n o convenci\u00f3n, han construido cada vez m\u00e1s servicios de salud hospitalarios, haciendo que todo gire en torno a los hospitales, han vaciado cada vez m\u00e1s la medicina territorial.<\/p>\n<hr \/>\n<p><em>Traducido del italiano por Estefany Zaldumbide<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La noticia de hoy es que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud ha constituido una nueva \u00abComisi\u00f3n Paneuropea de Salud y Desarrollo Sostenible\u00bb con el objetivo de \u00abreplantear las prioridades pol\u00edticas a la luz de las pandemias\u00bb; para sorpresa de&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":1110467,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[11389,155,39,74,1239],"tags":[80377,80378,12195,24150,80379],"class_list":["post-1181174","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-contenido-original","category-entrevistas","category-internacional","category-politica-es","category-salud","tag-mario-monti-es","tag-medicina-democratica-es","tag-oms-es","tag-salud-publica","tag-vittorio-agnoletto-es"],"yoast_head":"<!-- This site is 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