{"id":1102416,"date":"2020-05-07T22:36:21","date_gmt":"2020-05-07T21:36:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=1102416"},"modified":"2020-05-07T22:36:21","modified_gmt":"2020-05-07T21:36:21","slug":"entrevista-con-el-profesor-zhang-sobre-el-cuidado-chino-de-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/es\/2020\/05\/entrevista-con-el-profesor-zhang-sobre-el-cuidado-chino-de-covid-19\/","title":{"rendered":"Entrevista con el profesor Zhang, sobre el cuidado chino de COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>Tuvimos la oportunidad de entrevistar al profesor Zhang, que trabaja en el Departamento de Infecciones del Sistema de Salud de la ciudad de Chongqing, China, para consultarle, como experto y parte del equipo que ayud\u00f3 a la provincia de Hubei, sobre las medidas m\u00e1s importantes que se implementaron en China para prevenir la propagaci\u00f3n masiva de infecciones y que otras naciones no est\u00e1n implementando correctamente o lo est\u00e1n haciendo de manera muy relajada.<\/p>\n<p><strong>Prof. Zhang: <\/strong>En mi opini\u00f3n, en primer lugar, en la primera etapa del brote, implementamos restricciones muy estrictas. Las ciudades fueron cerradas. Los transportes de entrada y salida se cancelaron. Las escuelas y las instalaciones p\u00fablicas tambi\u00e9n fueron cerradas. Las vacaciones del Festival de Primavera se extendieron y se pidi\u00f3 a la gente que se quedara en casa. El estricto distanciamiento social redujo la propagaci\u00f3n del virus. En segundo lugar, el personal m\u00e9dico y el equipamiento se reorganiz\u00f3 debido a la escasez de recursos m\u00e9dicos en la provincia de Hubei. Tercero, construimos hospitales improvisados en Wuhan tan pronto como fue posible y tambi\u00e9n cambiamos los estadios por hospitales de cabinas m\u00f3viles, para poder tener m\u00e1s camas para que los pacientes recibieran atenci\u00f3n m\u00e9dica. Por \u00faltimo, con una comprensi\u00f3n m\u00e1s completa de las caracter\u00edsticas epid\u00e9micas y las manifestaciones cl\u00ednicas del COVID-19, observamos que la historia de la epidemiolog\u00eda era cada vez m\u00e1s oscura y que hab\u00eda un grupo de personas infectadas por el SARS-CoV-2 que tend\u00edan a ser asintom\u00e1ticas y exist\u00eda la posibilidad de dar un falso negativo en la prueba de \u00e1cido nucleico. As\u00ed que modificamos nuestra gu\u00eda provisional varias veces para orientar mejor nuestra pr\u00e1ctica cl\u00ednica, y aumentamos la tasa de detecci\u00f3n de \u00e1cido nucleico para las personas en zonas de alto riesgo para ayudar a distinguir los infectados de los sanos, en la mayor medida posible. Para los casos confirmados, los enviamos a diferentes hospitales designados seg\u00fan la gravedad de la enfermedad. En cuanto a los casos sospechosos, se les pidi\u00f3 que estuvieran en cuarentena en un hotel preparado para ello por 14 d\u00edas. En conclusi\u00f3n, por un lado, tomamos medidas para restringir o frenar la propagaci\u00f3n del virus, por otro lado, hicimos el mejor uso de los recursos m\u00e9dicos de nuestras regiones para asegurarnos de que la mayor\u00eda de los pacientes fueran bien atendidos.<\/p>\n<p><strong>Pressenza: \u00bfSon los ni\u00f1os s\u00f3lo portadores del virus o tambi\u00e9n se han enfermado en China?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prof. Zhang:<\/strong> Los estudios existentes han demostrado que las personas de diferentes grupos de edad son todos susceptibles a este nuevo coronavirus (SARS-CoV-2). Los ni\u00f1os no s\u00f3lo pueden ser portadores, sino que tambi\u00e9n pueden enfermarse si se infectan. El Centro Chino para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades ha identificado 731 casos de COVID-19 en menores de dieciocho a\u00f1os (incluyendo 21 casos graves), y 86 casos de menores de un a\u00f1o hasta el 8 de febrero de 2020. Los estudios chinos tambi\u00e9n han informado que menos del 1% de los pacientes con COVID-19 confirmados son ni\u00f1os menores de diez a\u00f1os. En cuanto a la gravedad de la enfermedad, la mayor\u00eda de los casos en ni\u00f1os con COVID-19 han sido leves o at\u00edpicos.<\/p>\n<p><strong>Pressenza: \u00bfPor qu\u00e9 los ancianos son los m\u00e1s vulnerables al coronavirus?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prof. Zhang:<\/strong> Un estudio que incluy\u00f3 1099 pacientes con COVID-19 confirmados en el laboratorio de 552 hospitales en China continental mostr\u00f3 que la edad promedio de los casos severos era siete a\u00f1os mayor que la de los casos no severos. Otro estudio tambi\u00e9n encontr\u00f3 que los no sobrevivientes eran mayores que los sobrevivientes entre los pacientes COVID-19 cr\u00edticamente enfermos. Estos datos indicaban que los ancianos pod\u00edan tener un pron\u00f3stico m\u00e1s malo. El mecanismo exacto por el que las personas de edad son m\u00e1s vulnerables al SARS-CoV-2 todav\u00eda requiere una mayor validaci\u00f3n e investigaci\u00f3n, pero la mayor\u00eda de los expertos piensan que las personas de edad suelen tener un sistema inmunol\u00f3gico incompleto en comparaci\u00f3n con los j\u00f3venes y que tienen mayor inclinaci\u00f3n a enfermedades subyacentes, como cardiopat\u00edas, enfermedades pulmonares, diabetes o enfermedades renales, lo que puede inducirlos a tener una progresi\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida de la enfermedad y a una vulnerabilidad mayor a convertirse en casos graves.<\/p>\n<p><strong>Pressenza: \u00bfCu\u00e1nto tiempo cree que es necesario aplicar medidas de distanciamiento social, desde el momento en que se produce el primer caso de infecci\u00f3n en un lugar?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prof. Zhang:<\/strong> En cuanto a las medidas de distanciamiento social, a partir de la experiencia de China, pensamos y el estudio muestra que cuanto antes se apliquen las medidas de distanciamiento social, mejores ser\u00e1n sus efectos para interceptar la propagaci\u00f3n del virus. Las medidas de distanciamiento social permitir\u00edan ganar m\u00e1s tiempo para que las instalaciones y el personal m\u00e9dico reciban y curen a los pacientes infectados y ayuden a retrasar la propagaci\u00f3n a otros lugares. Pero durante el tiempo que dure, es dif\u00edcil predecir con exactitud cu\u00e1nto tiempo necesitamos para implementar las medidas de distanciamiento social. Es una cuesti\u00f3n compleja que necesita combinar la reanudaci\u00f3n del trabajo y la situaci\u00f3n m\u00e9dica posterior al virus.<\/p>\n<p><strong>Pressenza: \u00bfCu\u00e1l es la lecci\u00f3n que podr\u00edamos incorporar de China en ese sentido?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prof. Zhang:<\/strong> China acumul\u00f3 una importante experiencia en COVID-19. Un \u00e1rea en la que China ha sido muy eficaz ha sido en la implementaci\u00f3n de una respuesta diferenciada y espec\u00edfica para limitar la transmisi\u00f3n, de modo que las medidas de salud p\u00fablica se adapten a las diferentes realidades en terreno. Las medidas en Wuhan, por ejemplo, fueron muy diferentes de las aplicadas en otros lugares como Shanghai u otras ciudades. Y lo m\u00e1s importante en este virus es que China ve que la salud de todos es importante, que podr\u00edamos poner en riesgo la econom\u00eda pero no a las personas. Pero debemos saber que esta es una lecci\u00f3n importante para todos, aunque una misma talla no sirve para todos. Sabemos que la situaci\u00f3n en cada pa\u00eds es diferente. Las respuestas deben adaptarse cuidadosamente al contexto local.<\/p>\n<p><strong>Pressenza: \u00bfC\u00f3mo cree que terminar\u00e1 esta pandemia y cu\u00e1ndo podemos considerar que ha terminado a nivel internacional, como ocurre con tantas otras enfermedades que, aunque afectan a algunas personas, no alcanzan proporciones masivas?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Prof. Zhang:<\/strong> No podemos asegurar cu\u00e1ndo terminar\u00e1 esta pandemia a nivel internacional, ya que el estudio sobre este virus est\u00e1 en proceso y las diferentes regiones y pa\u00edses aplican diferentes medidas. Pero es esencial que los pa\u00edses trabajen juntos para compartir experiencias y actualizaciones, para desarrollar un enfoque \u00e1gil y receptivo, en el que la orientaci\u00f3n y el asesoramiento de cada regi\u00f3n y pa\u00eds puedan actualizarse r\u00e1pidamente a medida que aumente la comprensi\u00f3n del virus en el contexto local. Los pa\u00edses deben aprender unos de otros para que el mundo pueda desarrollar la gama m\u00e1s amplia posible de medidas para luchar contra este virus en diferentes contextos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tuvimos la oportunidad de entrevistar al profesor Zhang, que trabaja en el Departamento de Infecciones del Sistema de Salud de la ciudad de Chongqing, China, para consultarle, como experto y parte del equipo que ayud\u00f3 a la provincia de 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