{"id":1094990,"date":"2020-04-30T22:06:11","date_gmt":"2020-04-30T21:06:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=1094990"},"modified":"2020-05-01T06:33:51","modified_gmt":"2020-05-01T05:33:51","slug":"una-mirada-constructiva-al-plan-nacional-de-control-del-sars-cov-2-covid-19-en-colombia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/es\/2020\/04\/una-mirada-constructiva-al-plan-nacional-de-control-del-sars-cov-2-covid-19-en-colombia\/","title":{"rendered":"Una mirada constructiva al Plan Nacional de Control del SARS-CoV-2\/COVID-19 en Colombia"},"content":{"rendered":"

Por Luis Eduardo Manotas<\/em><\/strong><\/p>\n

Para efectos de este manuscrito se elaboraron varios indicadores epidemiol\u00f3gicos con datos estad\u00edsticos oficiales que reposan en los dominios https:\/\/www.datos.gov.co\/login del gobierno nacional de Colombia y https:\/\/coronavirus.jhu.edu\/us-map de la Universidad de Johns Hopkins, disponibles para el p\u00fablico. Estos indicadores nos permiten inferir sobre la capacidad de respuesta de la poblaci\u00f3n general, del Sistema Sanitario, y de la institucionalidad de los diferentes pa\u00edses, y por ende no debe sorprender cualquier interpretaci\u00f3n distinta a la del gobierno nacional.<\/p>\n

Al d\u00eda de hoy se escucha decir \u201cse aplano la curva\u201d, lo cual dista del verdadero comportamiento del SARS-CoV-2\/COVID-19 en Colombia por las siguientes razones: en primer lugar la curva referida por el gobierno nacional es producto de un modelo matem\u00e1tico que amerita insumos propios de la regi\u00f3n para que se puedan transpolar en esta, insumos que no ten\u00edamos al inicio de la pandemia; ahora podemos decir que ya tenemos insumos pese a las deficiencias existentes del Sistema Sanitario Colombiano, principalmente en cuanto a la identificaci\u00f3n de los portadores asintom\u00e1ticos del SARS-CoV-2 en el pa\u00eds y la capacitaci\u00f3n del manejo terap\u00e9utico de los casos de COVID-19.<\/p>\n

Al d\u00eda 27 de abril del 2020 ten\u00edamos tasa de letalidad del 4,77 % (Figura1) por encima de Costa Rica 0,86%, Chile 1,41%, Uruguay 2,47%, Ecuador 2,53%, Per\u00fa 2,64%, El salvador 2,68%, Panama 2,85%, Guatemala 3,0%, Venezuela 3,07%, Paraguay 3,94, Cuba 3,94 y Rep\u00fablica Dominicana 4,25%.<\/p>\n

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Figura 1. Tasa de letalidad del COVID-19, marzo-abril de 2020, Colombia.<\/em><\/p><\/div>\n

Estos datos nos permiten inferir que los pa\u00edses que al parecer controlan mejor la pandemia son Costa Rica, Chile y Uruguay. De hecho, que si tomamos en su conjunto la mortalidad del COVID-19 en Am\u00e9rica Latina resulta ligeramente inferior que la de China y Estados Unidos, que curiosamente presentan tasas muy similares. En otro contexto si analizamos los casos acumulados del COVID-19 en Colombia se evidencia un incremento sostenido del n\u00famero de casos reportados, lo cual dista del referido aplanamiento de la curva por el gobierno nacional (Figura 2). No obstante, si analizamos los fallecidos, versus el factor de riesgo de contagio y tasa de letalidad, el panorama epidemiol\u00f3gico es otro, de conformidad a los resultados de las medidas adoptadas por el gobierno nacional se logr\u00f3 disminuir en m\u00e1s del 65% el riesgo de contagioso, lo que significa retrasar y contener el ciclo de transmisi\u00f3n de la enfermedad, independientemente de la constancia de los casos nuevos y la mortalidad.<\/p>\n

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Figura 2. Casos acumulados del COVID-19, marzo-abril de 2020, Colombia.<\/em><\/p><\/div>\n

La exposici\u00f3n y la probabilidad de contagio del SARS-CoV-2 en Colombia sin discusi\u00f3n alguna como se refiri\u00f3 anteriormente se redujo significativamente de la cifra oficial de contagio de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) de 2,5 a 0,8 (Figura 3), lo que se traducir\u00e1 en menos casos nuevos; de hecho, que aunado al esfuerzo de la comunidad general de seguir las medidas sanitarias, distanciamiento social y confinamiento, que en una peque\u00f1a proporci\u00f3n est\u00e1n infringiendo lo dispuesto en el Plan Nacional de Control (PNC) COVID-19.<\/p>\n

El indicador de la tasa de letalidad y n\u00famero de fallecidos refleja entre otras una deficiencia del Sistema Sanitario dado que la tasa de letalidad sigue en aumento y el n\u00famero de fallecidos se mantiene; lo cual amerita una reflexi\u00f3n profunda de los protocolos terap\u00e9uticos de los pacientes cr\u00edticos, con el prop\u00f3sito de generar un consenso general de manejo del paciente cr\u00edtico con COVID-19; si bien no todos superaran esta fase cr\u00edtica, el objetivo es evitar la siniestralidad de la enfermedad y mantener una tasa de letalidad por debajo de las cifras est\u00e1ndares.<\/p>\n

\"\"

Figura 3. Fallecidos, tasa de letalidad y factor de riesgo de infecci\u00f3n del COVID-19, marzo-abril de 2020, Colombia.<\/em><\/p><\/div>\n

No se pueden desescalar las medidas para reducir significativamente el riesgo de contagio adoptados por el gobierno nacional sin dirigir los esfuerzos al \u00e1mbito de la atenci\u00f3n curativa y rehabilitadora, por lo cual es necesario aislar los casos sospechosos y confirmados de COVID-19, conocer su trazabilidad, testear a la poblaci\u00f3n general con las pruebas r\u00e1pidas, fortalecer el sistema de vigilancia epidemiol\u00f3gica, fomentar un proceso de gesti\u00f3n de la informaci\u00f3n resultante, educaci\u00f3n permanente del personal de salud, control de fronteras y programar el des escalonamiento de la Cuarentena de manera estrat\u00e9gica, de tal manera que el sano, regrese sano a su vivienda; so pena de vivir una recrudescencia del ciclo de transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2\/COVID-19.<\/p>\n

<\/div>\n
Luis Eduardo Manotas S. MD. Esp. MsC. PhD<\/u><\/span><\/strong><\/em><\/div>\n
Es especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo, <\/i>en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, <\/i>Magister en Ciencias B\u00e1sicas Medicina Tropical y <\/i>Doctorado en Ciencias: Infectologia y Entomolog\u00eda.<\/i><\/span><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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