{"id":2628548,"date":"2025-08-21T09:33:56","date_gmt":"2025-08-21T08:33:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=2628548"},"modified":"2025-08-21T09:33:56","modified_gmt":"2025-08-21T08:33:56","slug":"jedem-seine-diagnose-ein-irrweg-der-medizin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/de\/2025\/08\/jedem-seine-diagnose-ein-irrweg-der-medizin\/","title":{"rendered":"Jedem seine Diagnose \u2013 ein Irrweg der Medizin"},"content":{"rendered":"
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Eine \u00c4rztin kritisiert die explosionsartige Zunahme von Diagnosen bei jungen Menschen. <\/strong><\/p>\n

Martina Frei<\/a><\/em> f\u00fcr die Online-Zeitung INFOsperber<\/a><\/em><\/p>\n<\/div>\n

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Darcie* ist Anfang 20 und hat bereits neun Diagnosen: ADHS, Autismus, Depression, Angstst\u00f6rung, Migr\u00e4ne, Anorexie, Reizdarm, Ehlers-Danlos-Syndrom (\u00fcberm\u00e4ssig bewegliche Gelenke), posturales Tachykardiesyndrom (unangemessen schneller Herzschlag beim Stehen). Neu dazu gesellen sich Krampfanf\u00e4lle, f\u00fcr welche die \u00c4rzte keine andere Erkl\u00e4rung finden als psychisch bedingt.<\/p>\n

Patienten wie Darcie erf\u00fcllen die britische Neurologin Suzanne O\u2019Sullivan mit \u00abwachsender Sorge\u00bb. \u00abIn den letzten 10 bis 15 Jahren ist mir aufgefallen, dass mehr und mehr junge Patienten mit langen Diagnose-Listen kommen\u00bb, sagte die seit 1991 berufst\u00e4tige \u00c4rztin in einem Interview mit dem \u00abBritish Medical Journal<\/a>\u00bb (BMJ). Sie hat diesen Patientinnen und Patienten ein Buch<\/a> gewidmet: \u00abDas Zeitalter der Diagnose: Krankheit, Gesundheit und warum die Medizin zu weit ging\u00bb, heisst der Titel \u00fcbersetzt. Darin hinterfragt die \u00c4rztin die explosionsartige Zunahme von medizinischen Diagnosen insbesondere bei jungen Menschen.<\/p>\n

Diagnose im Internet gefunden<\/strong><\/p>\n

Beispiele daf\u00fcr gibt es auch in der Schweiz zuhauf. Da ist etwa Felix. Er hat die Matura gemacht, kommt im Studium gut voran \u2013 und erscheint eines Tages mit einer Selbstdiagnose in der Arztpraxis: Er leide an ADHS. Das ergab seine Recherche im Internet. Den Hinweis, dass Felix sein Leben bisher doch erfolgreich meistere, schmettert er ab. Der junge Mann ist von seiner Diagnose nicht abzubringen. Er wird sie sp\u00e4ter von einem Facharzt best\u00e4tigt erhalten.<\/p>\n

In Grossbritannien gab es von 2000 bis 2018 bei den ADHS-Diagnosen bei jungen M\u00e4nnern einen 50-fachen Anstieg. In der Schweiz verl\u00e4uft die Entwicklung \u00e4hnlich. In ihrem Arzneimittelreport 2020<\/a> sch\u00e4tzte die Krankenversicherung Helsana, dass die Verordnungen von Medikamenten gegen ADHS bei jungen Erwachsenen seit 2013 um 36 Prozent stiegen. Bei den \u00fcber 26-J\u00e4hrigen sogar um 70 Prozent. Wie der Schweizer Versorgungsatlas<\/a> zeigt, nahmen diese Verordnungen seit der Pandemie weiter zu, auch bei Kindern und Jugendlichen.<\/p>\n

Fr\u00fcher 1 von 1000, heute 1 von 80<\/strong><\/p>\n

Auch Andrea schloss ihr Studium erfolgreich ab. Sie lebt in einer Partnerschaft, arbeitet als Teamleiterin, pflegt ihren Freundeskreis und ihre Hobbies \u2013 und erkennt pl\u00f6tzlich, dass sie Autistin ist. Niemand in ihrem Umfeld h\u00e4tte das vermutet. Aber die Psychiaterin best\u00e4tigt die Diagnose.<\/p>\n

\u00abIn den 1980er Jahren betraf die Diagnose Autismus 1 von 1000 Personen, heute soll es je nach Datenquelle 1 von 80 sein\u00bb, berichtet das Magazin \u00abFritz+Fr\u00e4nzi<\/a>\u00bb in seiner aktuellen Ausgabe. \u00abAn der Psychiatrischen Uniklinik in Z\u00fcrich haben sich Autismus-Abkl\u00e4rungen bei Kindern und Jugendlichen in der vergangenen vier Jahren verdoppelt, an der Uniklinik Basel h\u00e4uften sich die damit verbundenen Anfragen in \u00e4hnlichem Mass.\u00bb<\/p>\n

Die meisten Autismus-Diagnosen w\u00fcrden heutzutage Personen mit leicht ausgepr\u00e4gten Symptomen erhalten, bei denen bis vor kurzem niemand Autismus vermutet h\u00e4tte \u2013 Richard Smith, der fr\u00fchere Chefredaktor des \u00abBritish Medical Journal<\/a>\u00bb, sieht hier einen wesentlichen Grund f\u00fcr die Diagnose-Flut.\u00a0Mit der \u00dcberarbeitung des DSM \u2013 das Diagnose-Handbuch der Psychiater \u2013 seien die Diagnosekriterien f\u00fcr verschiedene Erkrankungen wie ADHS und Autismus ausgeweitet worden.<\/p>\n

Medizinische Diagnose als \u00abPflaster\u00bb<\/strong><\/p>\n

F\u00fcr ihr Buch f\u00fchrte Suzanne O\u2019Sullivan viele Gespr\u00e4che mit Menschen. Dabei stellte sie fest: Fast jeder, bei dem eine leichte Form einer Erkrankung diagnostiziert wurde, war erleichtert dar\u00fcber. \u00abDie Menschen tun sich schwer, mit Unsicherheit zu leben. Wir wollen Antworten. Wir m\u00f6chten unsere Misserfolge erkl\u00e4rt haben. Wir erwarten zu viel von uns und unseren Kindern. Die Erwartung, dass wir immer gesund bleiben, erfolgreich sind und ein reibungsloses Leben f\u00fchren, f\u00fchrt zu Entt\u00e4uschung, wenn es nicht so l\u00e4uft. Medizinische Erkl\u00e4rungen sind zu einem Pflaster geworden, mit dem wir diese Entt\u00e4uschung bew\u00e4ltigen k\u00f6nnen.\u00bb<\/p>\n

\u00abEine Diagnose kann f\u00fcr die eigene Identit\u00e4t zentral werden\u00bb, warnt auch Richard Smith in seinem Artikel<\/a> \u00fcber O\u2019Sullivans Buch. \u00abDie Patientin sieht sich selbst als \u2039autistische Person\u203a, weil Autismus ein wesentlicher Bestandteil ihrer Identit\u00e4t ist. Long Covid, Lyme-Borreliose oder ADHS k\u00f6nnen definieren, wer und was man ist, und einen zum Teil einer Gemeinschaft werden lassen. Es kann einem sogar eine Aufgabe geben \u2013 zum Beispiel, sich f\u00fcr mehr Forschung zu dieser Erkrankung einzusetzen oder an der Entwicklung von Leitlinien zu dieser Krankheit mitzuwirken.\u00bb<\/p>\n

Bei \u00abLong Covid\u00bb zog O\u2019Sullivan Kritik auf sich. Sie behauptet, die Mehrzahl der Long Covid-Erkrankungen \u2013 fast 3 Prozent der Bev\u00f6lkerung in Grossbritannien sind davon betroffen \u2013 sei psychosomatisch bedingt.<\/p>\n

Mit einem pathologisierenden Etikett leben<\/strong><\/p>\n

Die Neurologin bl\u00e4st aber nicht ins Horn derer, die finden, die Jungen seien zu verw\u00f6hnt, zu mimosenhaft, zu wenig selbstverantwortlich. Sie ist \u00fcberzeugt, dass diese Menschen soziale, psychologische oder informierende Unterst\u00fctzung brauchen \u2013 aber kein unn\u00f6tiges \u00abmedizinisches Label\u00bb. Denn eine Diagnose zu erhalten, ver\u00e4ndere das Leben und das Verh\u00e4ltnis zum eigenen K\u00f6rper. \u00abWir m\u00fcssen verstehen, was es bedeutet, mit einem Etikett zu leben, das vielleicht nie n\u00f6tig gewesen w\u00e4re.\u00bb<\/p>\n

Selbst wenn dieses \u00abEtikett\u00bb nur in der Vorstellung eines Menschen existiert, kann es unglaubliche Folgen haben. In einem Podcast des \u00abBritish Medical Journal<\/a>\u00bb (BMJ) schildert O\u2019Sullivan die Geschichte einer jungen Frau, deren Mutter an der schweren neurologischen Erkrankung Chorea Huntington erkrankte. Die junge Frau wollte lieber nicht wissen, ob sie sp\u00e4ter im Leben ebenfalls an dieser unheilbaren Krankheit leiden werde und entschied sich darum bewusst gegen einen Gentest.<\/p>\n

Im Verlauf von 20 Jahren bekam die Tochter jedoch immer mehr Symptome, die auf Chorea Huntington hindeuteten \u2013 genau wie einst ihre Mutter. Die Tochter ver\u00e4nderte sich in ihrer Pers\u00f6nlichkeit, sie war nerv\u00f6s, sie lief sogar in Gegenst\u00e4nde. \u00dcberzeugt, an der furchtbaren Krankheit zu leiden, liess sie schliesslich den Gentest machen.<\/p>\n

Er war negativ. Keine Chorea Huntington. Allein ihre Bef\u00fcrchtung, sie k\u00f6nnte daran leiden, hatte all die Symptome hervorgerufen. \u00c4hnliches k\u00f6nne bei medizinischen Diagnosen passieren, warnt O\u2019Sullivan. \u00abIn dem Moment, in dem Sie ein positives Testergebnis erhalten, ver\u00e4ndert sich Ihr Leben\u00bb, sagt sie im Interview mit dem \u00abBMJ<\/a>\u00bb.<\/p>\n

Drei Punkte sollten Laien wie \u00c4rzte im Auge behalten, r\u00e4t die Buchautorin O\u2019Sullivan:<\/p>\n