{"id":773438,"date":"2018-12-09T20:39:28","date_gmt":"2018-12-09T20:39:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pressenza.com\/?p=773438"},"modified":"2018-12-09T20:42:16","modified_gmt":"2018-12-09T20:42:16","slug":"latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/","title":{"rendered":"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut"},"content":{"rendered":"

Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.-<\/em><\/p>\n

L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma general del Sistema Sanitari amb la Llei General de Sanitat de l\u2019any 1986. Fins al 1986 ten\u00edem un Sistema Sanitari de Seguretat Social finan\u00e7at per les rendes del treball<\/strong> que donava servei nom\u00e9s als treballadors i els seus beneficiaris. Amb la llei de 1986 es va canviar a un\u00a0 Sistema Nacional de Salut finan\u00e7at<\/strong> a trav\u00e9s dels pressupostos generals de l\u2019Estat<\/strong> que d\u00f3na cobertura universal de totes les persones, independentment de la seva situaci\u00f3 laboral. Aquests dos fets varen marcar un abans i un despr\u00e9s en el nostre Sistema Sanitari P\u00fablic (SSP)<\/strong>.<\/p>\n

L\u2019AP va passar dels antics ambulatoris, on els metges treballaven 2,5 hores i les infermeres els ajudaven, b\u00e0sicament a fer receptes, a ser la porta d\u2019entrada al SSP front qualsevol problema o necessitat de salut, i a tenir uns equips formats per professionals a plena dedicaci\u00f3. Equips amb \u00e0mplies funcions en l\u2019atenci\u00f3 sanit\u00e0ria a les persones i que, a m\u00e9s, tenien funcions en el camp de la promoci\u00f3 de la salut i la prevenci\u00f3 de malalties. La incorporaci\u00f3 de les primeres promocions de metges especialistes en medicina familiar i comunit\u00e0ria va ser determinant per aconseguir fites de qualitat assistencial molt m\u00e9s elevades de les que hi havia fins aleshores.<\/p>\n

Fortaleses i debilitats del nostre Sistema Sanitari<\/h3>\n

Cal recalcar quines eren les fortaleses fundacionals del SSP i de l\u2019AP, i tamb\u00e9 quines febleses hem heretat i arrossegat:<\/p>\n

\u00c9s una fortalesa inestimable que a cada persona se li assigni un Equip d\u2019AP amb una metgessa i una infermera de refer\u00e8ncia<\/strong>, que seran responsables de tota l\u2019atenci\u00f3 sanit\u00e0ria i imprescindibles per \u201cacompanyar\u201d a les persones pel SSP quan aquestes han d\u2019anar a altres nivells assistencials.<\/p>\n

S\u00f3n tamb\u00e9 fortaleses la confian\u00e7a<\/strong> que la ciutadania diposita en el SSP i molt especialment l\u2019elevad\u00edssima satisfacci\u00f3 que manifesten amb l\u2019AP<\/strong>.<\/p>\n

Aix\u00f2 no obstant, cal recalcar que malgrat que l\u2019AP at\u00e9n el 80% dels problemes de salut de la poblaci\u00f3 i que ha aconseguit grans millores en salut (taxes elevad\u00edssimes de vacunaci\u00f3, bon control de malalties cr\u00f2niques, disminuci\u00f3 de la mortalitat per malalties cardiovasculars…) arrossega un<\/strong> finan\u00e7ament que sempre ha estat molt per sota de les necessitats que li havien de permetre desenvolupar la seva potencialitat.<\/p>\n

Si parlem de les febleses del sistema, destacar\u00edem la seva depend\u00e8ncia de l\u2019atenci\u00f3 hospital\u00e0ria i de la medicina tecnificada, i d\u2019altra banda les respostes excessivament medicalitzadores que tots els nivells del sistema donen als problemes de salut i de la vida.<\/p>\n

Encara que no \u00e9s el tema que avui ens ocupa, no podem deixar d\u2019esmentar l’altre gran debilitat del nostre SSP,<\/strong> la mercantilitzaci\u00f3 i conniv\u00e8ncia p\u00fablica-privada en la provisi\u00f3 de serveis i l\u2019entrada d\u2019empreses amb \u00e0nim de lucre dintre del sistema.<\/strong><\/p>\n

Per qu\u00e8 el SSP ha de ser \u201cprimarista\u201d? A la Sanitat poques vegades \u201cm\u00e9s \u00e9s millor\u201d, m\u00e9s aviat \u201cmenys \u00e9s m\u00e9s?\u201d<\/p>\n

Cada vegada surten m\u00e9s i m\u00e9s estudis que demostren els beneficis en salut i en reducci\u00f3 de mortalitat dels sistemes de sanitaris que compten amb una AP forta i de qualitat, en els que l\u2019AP \u00e9s l\u2019eix i porta d\u2019entrada. La mateixa OMS peri\u00f2dicament recomana que els diferents sistemes sanitaris de tots els pa\u00efsos es basin en una AP forta, perqu\u00e8 obt\u00e9 millors resultats en salut i redueix iniquitats amb menys costos.<\/p>\n

Els estudis poblacionals revelen que les \u00e0rees amb millor AP tenen millors resultats en les taxes de mortalitat total, en la mortalitat per causes card\u00edaques, en la mortalitat infantil i en la detecci\u00f3 m\u00e9s preco\u00e7 de c\u00e0ncers, entre d\u2019altres. Per contra, mostren que els sistemes de salut basat en especialistes i hospitals s\u00f3n m\u00e9s nocius per la salut i molt m\u00e9s cars.<\/p>\n

Per\u00f2, que s\u2019ent\u00e9n per SSP primarista? Quins s\u00f3n els elements per considerar que es disposa d\u2019una AP forta i de qualitat? Molts estudis que han investigat l\u2019AP conclouen que les caracter\u00edstiques que la fan tan efectiva s\u00f3n: el fet d\u2019estar pr\u00f2xima i orientada a les persones, a les poblacions i no a les malalties; ser accessible en el temps (no \u00e9s accessible una AP que t\u00e9 una llista d\u2019espera de 15 dies), geogr\u00e0ficament i culturalment; disposar de \u00a0professionals de refer\u00e8ncia estables que coneguin i atenguin a les persones al llarg del temps en totes les etapes vitals; tenir un elevat nivell de resoluci\u00f3, amb capacitat i dotaci\u00f3 necess\u00e0ria per fer tasques de prevenci\u00f3, promoci\u00f3 de la salut i atenci\u00f3 de problemes i patologies freq\u00fcents; i finalment que puguin fer tot aix\u00f2 de forma coordinada amb altres nivells assistencials quan aquests siguin necessaris.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Les retallades en sanitat, com i a qui han afectat<\/h3>\n

El 2017 Catalunya va destinar al SSP un 27,5% menys de recursos que vuit anys abans, segons un recent informe de l’Associaci\u00f3 Estatal de Directors i Gerents en Serveis Socials. En total, m\u00e9s de 3.300 milions d’euros per sota de la inversi\u00f3 del 2009.<\/p>\n

Un altre informe recentment publicat per La Federaci\u00f3 d\u2019Associacions per a la Defensa de la Sanitat P\u00fablica col\u00b7loca a Catalunya a la cua dels par\u00e0metres de qualitat de l\u2019atenci\u00f3 sanit\u00e0ria juntament amb El Pa\u00eds Valenci\u00e0 i les Can\u00e0ries.<\/p>\n

Per\u00f2 ni les retallades ni la (no)recuperaci\u00f3 no van ser uniformes a tots els nivells del SSP, i l\u2019AP va ser especialment castigada. Les retallades a l\u2019AP continuen, mentre el finan\u00e7ament dels hospitals es va recuperant. Aix\u00ed l\u2019any 2011 es dedicava el 16% del pressupost de sanitat a l\u2019AP, i actualment s\u2019ha passat a un vergony\u00f3s 13%, quan per tenir una AP correctament finan\u00e7ada es recomana destinar el 20-25% del pressupost del SSP.<\/strong><\/p>\n

Va ser a partir de les retallades del 2010 que hi ha hagut una disminuci\u00f3 de personal a l\u2019AP (unes 3000 persones a Catalunya, en totes les categories), tancament de centres d\u2019AP, de consultoris i de centres d\u2019atenci\u00f3 continuada, precarietat en la contractaci\u00f3 de personal sanitari (40% de treballadores tenen contractes precaris), no substitucions per baixes, vacances i jubilacions, etc.<\/p>\n

Per\u00f2 l\u2019AP no est\u00e0 patint nom\u00e9s retallades econ\u00f2miques. S\u2019est\u00e0 portant a terme un buidatge de funcions, traient-li compet\u00e8ncies per passar-les a dispositius que es dediquen a grups de pacients determinats. Aix\u00f2 est\u00e0 passant en el camp dels pacients amb malalties cr\u00f2niques, en l\u2019atenci\u00f3 domicili\u00e0ria i en l\u2019atenci\u00f3 al final de vida. Estem davant d\u2019un proc\u00e9s de desballestament de l\u2019AP tal com l\u2019hem entesa fins ara i tal com est\u00e0 demostrat que \u00e9s efectiva.<\/p>\n

La reducci\u00f3 de personal t\u00e9 un impacte directe en el pacient perqu\u00e8 se li dedica menys temps, se l\u2019escolta menys, i per tant, no es poden valorar b\u00e9 les necessitats i les millors intervencions, i la qualitat disminueix. Com a conseq\u00fc\u00e8ncia, es demanen m\u00e9s proves innecess\u00e0ries, es recepten m\u00e9s f\u00e0rmacs, i es deriva m\u00e9s a altres nivells assistencials, que es col\u00b7lapsen i tamb\u00e9 funcionen pitjor. I a m\u00e9s, cal tenir en compte que, quan un problema de salut \u00e9s at\u00e8s en un nivell assistencial que no li pertoca en relaci\u00f3 a la seva complexitat s\u2019est\u00e0 posant en perill la salut i el benestar de la persona.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Situaci\u00f3 actual de l\u2019AP<\/h3>\n

Va ser a partir de les retallades del 2010 que l\u2019asf\u00edxia econ\u00f2mica l\u2019ha condu\u00eft a la greu situaci\u00f3 actual. Tot i que els professionals han fet un esfor\u00e7 immens per mantenir la qualitat del servei la situaci\u00f3 \u00e9s insostenible i la resist\u00e8ncia dels professionals s\u2019est\u00e0 esquerdant i posant a prova.<\/p>\n

L\u2019AP est\u00e0 greument malalta, perqu\u00e8 no interessa als sistemes sanitaris mercantilitzats, i les retallades atribu\u00efdes a la necessitat imposada per la recessi\u00f3 econ\u00f2mica s\u2019han aprofitat per destruir-la. Perqu\u00e8 hi ha molts interessos econ\u00f2mics per reduir l\u2019AP a la m\u00ednima expressi\u00f3 i poder comercialitzar amb la nostra salut a trav\u00e9s de la medicalitzaci\u00f3 de la vida i la destrucci\u00f3 del SSP.<\/p>\n

\u00c9s en aquest context que Marea Blanca, Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria i el F\u00f2rum Catal\u00e0 d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria engeguen La campanya \u201cDonem vida a l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria\u201d. <\/strong>La campanya vol conscienciar sobre el perill en qu\u00e8 est\u00e0 l\u2019AP i aconseguir el suport de professionals i ciutadania, perqu\u00e8 per enfortir-la necessitem la suma de totes les forces. Ara \u00e9s especialment important perqu\u00e8 el cam\u00ed que estan seguint els responsables pol\u00edtics i gestors \u00e9s contrari als nostres interessos. Hi ha moltes ganes de reduir l\u2019AP a la m\u00ednima expressi\u00f3 i si la ciutadania i els professionals no prenem un paper actiu en la seva defensa, acabar\u00e0 sent una caricatura d’all\u00f2 qu\u00e8 hauria de ser.<\/p>\n

Perqu\u00e8 si no ens mobilitzem, s\u2019acabar\u00e0 de destruir l\u2019AP i amb ella tot el sistema sanitari p\u00fablic, i la nostra salut passar\u00e0 a ser carn dels mercats.<\/strong><\/p>\n

Perqu\u00e8 l\u2019AP \u00e9s la clau del sistema nacional de salut, i aquest ser\u00e0 primarista o no ser\u00e0. Si deixem caure l\u2019AP, caur\u00e0 tot el Sistema Nacional de Salut.<\/strong><\/p>\n

Al mateix temps que la\u00a0 campanya\u00a0 \u201cDonem vida a l\u2019AP\u201d\u00a0 guanyava for\u00e7a mitjan\u00e7ant\u00a0 xerrades informatives als\u00a0 barris, CAPS, centres c\u00edvics, f\u00e8iem\u00a0 concentracions davant dels CAPS amb l\u2019intent de crear consci\u00e8ncia als ve\u00efns i ve\u00efnes donant\u00a0 visibilitat a les causes i conseq\u00fc\u00e8ncies\u00a0 produ\u00efdes per les retallades.<\/p>\n

En els Caps s\u2019anava\u00a0 generant\u00a0 el descontentament dels treballadors i treballadores al punt de plantejar-se una vaga dins de l’AP.<\/p>\n

En aquest context el Sindicat de Metges de Catalunya va canalitzar aquesta indignaci\u00f3 convocant vaga els dies 26, 27,28,29, 30 de novembre, nom\u00e9s de metges i metgesses,\u00a0 a l\u2019ICS.<\/p>\n

Hauria estat molt b\u00e9 que aquesta vaga hagu\u00e9s sigut unit\u00e0ria per part de tots els sindicats i per a tots els treballadors i treballadores de l’AP. Per\u00f2 es va perdre\u00a0 una bona ocasi\u00f3\u00a0 en molts anys, donat el greu deteriorament de l’AP<\/p>\n

Calia la possibilitat\u00a0 de convocat\u00f2ria unit\u00e0ria a l’AP.\u00a0 Malauradament\u00a0 no va ser aix\u00ed. Tal\u00a0 vegada no es va trobar la manera que la resta de sindicats\u00a0 es sumes\u00a0 una vegada anunciada la vaga.<\/p>\n

La CGT, que\u00a0 empara\u00a0 a\u00a0 Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria\u00a0 va donar la possibilitat\u00a0 a la resta de treballadors\u00a0 i treballadores\u00a0 de fer vaga a tota la prim\u00e0ria.<\/p>\n

Conclusions:<\/h3>\n

Podr\u00edem dir com a positiu que\u00a0 la indignaci\u00f3 va sortir al carrer i va posar\u00a0 al Departament de Salut en alerta; d\u2019altra banda la\u00a0 fragmentaci\u00f3\u00a0 sindical va generar uns resultats\u00a0 parcials en quant el benefici pels treballadors\u00a0 i treballadores i s\u2019ha relegat\u00a0 la tan esperada millora en l’AP.<\/p>\n

Hem de recon\u00e8ixer que el treball sostingut des de Marea Blanca, Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria\u00a0 i F\u00f2rum Catal\u00e0 d’Atenci\u00f3\u00a0 Prim\u00e0ria\u00a0 t\u00e9 sentit, aix\u00ed com continuar\u00a0 unint a totes les forces\u00a0 socials, en la mida de les nostres possibilitats, mitjan\u00e7ant accions oportunes.<\/p>\n

El Departament de Salut haur\u00e0 d’ampliar els escenaris de negociaci\u00f3 a fi de minvar els impediments\u00a0 que continuaran trobant-se\u00a0 els professionals en el desenvolupament\u00a0 de les seves tasques.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma general del Sistema Sanitari amb la Llei General de Sanitat de l\u2019any 1986. Fins…<\/p>\n","protected":false},"author":1122,"featured_media":773450,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[35529,35531,35506,35526],"tags":[52650,52648,52649,52651,52652],"class_list":["post-773438","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-comunicats-de-premsa","category-contingut-original-ca","category-europa-ca","category-salut-ca","tag-benestar","tag-marea-blanca-atencion-primaria","tag-mercantilitzacio","tag-rebellio-primaria","tag-sistema-nacional-de-salut"],"yoast_head":"\nL\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"ca_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Pressenza\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/PressenzaItalia\" \/>\n<meta property=\"article:author\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/Pressenza-Espaa-647854795301395\/timeline\/\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2018-12-09T20:39:28+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2018-12-09T20:42:16+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1600\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"900\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Redacci\u00f3n Barcelona\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@pressenza\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@PressenzaIPA\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrit per\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Barcelona\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Temps estimat de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minuts\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Barcelona\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/person\/8abc53b92f3264e0dad4300d54ac73ff\"},\"headline\":\"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut\",\"datePublished\":\"2018-12-09T20:39:28+00:00\",\"dateModified\":\"2018-12-09T20:42:16+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\"},\"wordCount\":1946,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg\",\"keywords\":[\"benestar\",\"Marea Blanca Atenci\u00f3n Primaria\",\"mercantilitzaci\u00f3\",\"Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria\",\"Sistema Nacional de Salut\"],\"articleSection\":[\"Comunicats de premsa\",\"Contingut original\",\"Europa\",\"Salut\"],\"inLanguage\":\"ca\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\",\"url\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\",\"name\":\"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg\",\"datePublished\":\"2018-12-09T20:39:28+00:00\",\"dateModified\":\"2018-12-09T20:42:16+00:00\",\"description\":\"Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"ca\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"ca\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg\",\"width\":1600,\"height\":900},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Accueil\",\"item\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/\",\"name\":\"Pressenza\",\"description\":\"International Press Agency\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"ca\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#organization\",\"name\":\"Pressenza\",\"url\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"ca\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/pressenza_logo_200x200.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/pressenza_logo_200x200.jpg\",\"width\":200,\"height\":200,\"caption\":\"Pressenza\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/PressenzaItalia\",\"https:\/\/x.com\/PressenzaIPA\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/person\/8abc53b92f3264e0dad4300d54ac73ff\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Barcelona\",\"description\":\"News published by the Pressenza bureau in Barcelona, Spain\",\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/Pressenza-Espaa-647854795301395\/timeline\/\",\"https:\/\/x.com\/pressenza\"],\"url\":\"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/author\/redaccion-barcelona\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut","description":"Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/","og_locale":"ca_ES","og_type":"article","og_title":"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut","og_description":"Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma","og_url":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/","og_site_name":"Pressenza","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/PressenzaItalia","article_author":"https:\/\/www.facebook.com\/Pressenza-Espaa-647854795301395\/timeline\/","article_published_time":"2018-12-09T20:39:28+00:00","article_modified_time":"2018-12-09T20:42:16+00:00","og_image":[{"width":1600,"height":900,"url":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Redacci\u00f3n Barcelona","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@pressenza","twitter_site":"@PressenzaIPA","twitter_misc":{"Escrit per":"Redacci\u00f3n Barcelona","Temps estimat de lectura":"10 minuts"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Barcelona","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/person\/8abc53b92f3264e0dad4300d54ac73ff"},"headline":"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut","datePublished":"2018-12-09T20:39:28+00:00","dateModified":"2018-12-09T20:42:16+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/"},"wordCount":1946,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg","keywords":["benestar","Marea Blanca Atenci\u00f3n Primaria","mercantilitzaci\u00f3","Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria","Sistema Nacional de Salut"],"articleSection":["Comunicats de premsa","Contingut original","Europa","Salut"],"inLanguage":"ca"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/","url":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/","name":"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg","datePublished":"2018-12-09T20:39:28+00:00","dateModified":"2018-12-09T20:42:16+00:00","description":"Marea Blanca\u00a0 Atenci\u00f3n Primaria.- L\u2019any 1984 es va iniciar a L\u2019Estat espanyol i a Catalunya la reforma de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (AP) en un context de reforma","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#breadcrumb"},"inLanguage":"ca","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/IMG-20181126-WA0024.jpg","width":1600,"height":900},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/2018\/12\/latencio-primaria-puntal-basic-del-sistema-nacional-de-salut\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"L\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria puntal b\u00e0sic del Sistema Nacional de Salut"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#website","url":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/","name":"Pressenza","description":"International Press Agency","publisher":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"ca"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#organization","name":"Pressenza","url":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/pressenza_logo_200x200.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.pressenza.com\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/pressenza_logo_200x200.jpg","width":200,"height":200,"caption":"Pressenza"},"image":{"@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/PressenzaItalia","https:\/\/x.com\/PressenzaIPA"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/#\/schema\/person\/8abc53b92f3264e0dad4300d54ac73ff","name":"Redacci\u00f3n Barcelona","description":"News published by the Pressenza bureau in Barcelona, Spain","sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/Pressenza-Espaa-647854795301395\/timeline\/","https:\/\/x.com\/pressenza"],"url":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/author\/redaccion-barcelona\/"}]}},"place":"Marea Blanca Atenci\u00f3n Primaria","original_article_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/773438","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1122"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=773438"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/773438\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/773450"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=773438"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=773438"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pressenza.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=773438"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}